血尿酸增高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石和慢性腎病等危害。血尿酸增高主要與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關(guān),長(zhǎng)期未干預(yù)可能對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟等器官造成損害。
血尿酸持續(xù)增高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,日常需限制高嘌呤食物攝入。
尿酸濃度過(guò)高易在尿液中形成結(jié)晶,逐漸堆積成結(jié)石?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部絞痛、血尿或排尿困難等癥狀。治療需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,或別嘌醇片抑制尿酸生成。
長(zhǎng)期高尿酸狀態(tài)可導(dǎo)致尿酸鹽在腎間質(zhì)沉積,引發(fā)腎小管間質(zhì)病變。早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降,后期可能出現(xiàn)腎功能不全。需定期監(jiān)測(cè)血肌酐和尿蛋白指標(biāo),遵醫(yī)囑使用非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸水平,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入量。
血尿酸增高患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,適量進(jìn)食低脂乳制品和新鮮蔬菜。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在正常范圍。定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。