肌無力需要做哪些化驗(yàn)檢查?
一體檢
1.肌肉體積和外觀注意肌肉萎縮和肥大。如有,確定其分布和范圍,并比較兩側(cè)對(duì)稱部位。觀察肌束是否顫抖。
2、肌肉無力患者依次移動(dòng)關(guān)節(jié),對(duì)抗檢查人員給予的阻力伸展運(yùn)動(dòng),觀察肌肉力量是否正常,是否有病態(tài)疲勞現(xiàn)象,應(yīng)注意肌肉無力的部位和程度的局部病變,并分別檢查相關(guān)的每一塊肌肉?;颊叩哪_矯正,肌肉無力側(cè)下肢處于伸展旋轉(zhuǎn)位置,受影響側(cè)腳尖較強(qiáng)側(cè)旋轉(zhuǎn)。疲勞試驗(yàn):使患者使受影響的肌肉持續(xù)收縮,如持續(xù)上視,觀察眼瞼下垂;手臂連續(xù)平舉,觀察上肢異常易疲勞;下肢可蹲起試驗(yàn)觀察病態(tài)疲勞現(xiàn)象為陽(yáng)性。
二輔助檢查
1.根據(jù)肌無力的分布時(shí)間和年齡選擇合適的檢查。
2.肌電圖檢查適用于重癥肌無力。重癥肌無力綜合征多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、周期性麻痹、肌強(qiáng)直性肌病等。
3.血清抗乙酸膽堿抗體和自身抗體的測(cè)定,適用于重癥肌無力類。重癥肌無力綜合征、多發(fā)性肌炎、肌強(qiáng)直性肌病等。
4.血清肌酶系列測(cè)定,如血清肌酸磷酸激酶乳酸脫氫酶、轉(zhuǎn)氨酶醛縮酶等。適用于多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌強(qiáng)直性肌病等。
5.肌肉活檢適用于重癥肌無力。重癥肌無力綜合征、多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、周期性麻痹、肌強(qiáng)直性肌病等。
6.血鉀適用于周期性麻痹。
7.心電圖適用于周期性麻痹。
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