難產(chǎn)需要做哪些化驗(yàn)檢查?
一般檢查
如果孕婦的身高是145cm下面,我們應(yīng)該警惕小骨盆。注意觀察孕婦的體型、步態(tài)是否跛足、脊柱和髖關(guān)節(jié)畸形、米菱形巢是否對(duì)稱(chēng)、尖腹和懸垂腹。
腹部檢查
1腹部形態(tài):注意腹型,用尺子測(cè)量子宮長(zhǎng)度和腹圍,B超聲觀察胎先露與骨盆的關(guān)系,還可測(cè)量胎頭雙頂徑、胸徑、腹徑、股骨長(zhǎng)度,預(yù)測(cè)胎兒體重,判斷能否順利通過(guò)骨產(chǎn)道。
2胎位異常:骨盆入口狹窄往往是由于頭盆不稱(chēng),胎頭不易進(jìn)入盆內(nèi),導(dǎo)致胎位異常,如臀先露、肩先露。骨盆狹窄影響已進(jìn)入盆內(nèi)的胎頭旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致連續(xù)枕水平、枕后等。
3估計(jì)頭盆關(guān)系:正常情況下,一些初孕婦應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周將胎頭放入盆中。如果已經(jīng)分娩,胎頭還沒(méi)有進(jìn)入盆中,應(yīng)該充分估計(jì)頭盆關(guān)系。檢查頭盆是否相稱(chēng)的具體方法:孕婦排空膀胱,仰臥,雙腿伸直。檢查員將手放在恥骨聯(lián)合上方,將浮動(dòng)的胎頭推向盆腔。
如果胎頭低于恥骨聯(lián)合平面,說(shuō)明胎頭可以入盆,頭盆相稱(chēng),稱(chēng)為跨恥陰性;如果胎頭與恥骨聯(lián)合在同一平面上,說(shuō)明可疑頭盆不稱(chēng),稱(chēng)為跨恥陰性可疑陽(yáng)性;如果胎頭高于恥骨聯(lián)合平面,說(shuō)明頭盆明顯不稱(chēng),稱(chēng)為跨恥陽(yáng)性。對(duì)于跨恥陽(yáng)性的孕婦,要讓雙腿彎曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥。如果轉(zhuǎn)為陰性,說(shuō)明骨盆傾斜異常,而不是頭盆不稱(chēng)。
肩難產(chǎn)一般需要緊急醫(yī)療干預(yù),可通過(guò)調(diào)整體位、會(huì)陰切開(kāi)、恥骨聯(lián)合加壓等方式處理。 肩難產(chǎn)可能與胎兒過(guò)大、產(chǎn)婦骨盆狹...
難產(chǎn)時(shí)是否選擇剖腹產(chǎn)需根據(jù)母嬰安全狀況綜合評(píng)估,多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)優(yōu)先嘗試陰道分娩,僅在出現(xiàn)胎兒窘迫、產(chǎn)程停滯等緊...
難產(chǎn)可能對(duì)胎兒造成缺氧、產(chǎn)傷、感染等影響,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦損傷甚至死亡。難產(chǎn)對(duì)胎兒的影響主要有產(chǎn)程延長(zhǎng)導(dǎo)致的缺氧缺...
難產(chǎn)通常由產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常、精神心理因素及妊娠合并癥等多種因素共同引起。主要有子宮收縮乏力、骨盆狹窄...
吸引產(chǎn)屬于難產(chǎn)的一種輔助分娩方式,通常用于產(chǎn)程異常或胎兒窘迫等情況。難產(chǎn)主要包括產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎位異常、胎兒過(guò)大等因...
頭位難產(chǎn)可能對(duì)胎兒造成缺氧、產(chǎn)傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等影響。主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒窘迫、顱內(nèi)出血、臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折及新...
胎兒腹圍370毫米存在肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但需結(jié)合其他因素綜合評(píng)估。肩難產(chǎn)的發(fā)生與胎兒腹圍、體重、骨盆條件、產(chǎn)程進(jìn)展等多...
難產(chǎn)合并蛛網(wǎng)膜下腔出血需緊急醫(yī)療干預(yù),治療方式主要有控制血壓、止血處理、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥及必要時(shí)手術(shù)治療。...
難產(chǎn)病人的特點(diǎn)包括產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎位異常、胎兒過(guò)大、產(chǎn)婦骨盆狹窄、產(chǎn)婦體力不足等。 1、產(chǎn)程延長(zhǎng):難產(chǎn)病人的第一產(chǎn)程...
頭位難產(chǎn)的診斷要點(diǎn)包括胎位異常、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、胎心監(jiān)護(hù)異常、宮縮乏力以及母體骨盆異常。 1、胎位異常:頭位難產(chǎn)中...