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胃炎需要做哪些化驗檢查

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:11

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胃炎的常用化驗檢查項目包括:

胃鏡及活組織檢查

胃鏡檢查是診斷胃炎的最好方法,胃鏡檢查能觀察胃黏膜的改變,在進(jìn)行胃鏡檢查的同時還可以鉗取胃黏膜組織做組織切片,在顯微鏡下觀察組織的病變情況,綜合胃鏡及病理檢查結(jié)果確定診斷。胃炎需要做哪些化驗檢查

胃鏡檢查注意事項:

(1)上午做胃鏡檢查:

前一天晚上8時以后,不進(jìn)食物及飲料,禁止吸煙。

前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水,也可使胃黏膜顏色發(fā)生改變,如顯著萎縮性胃炎的本色病變,飲水后胃黏膜可變?yōu)榧t色,使診斷出現(xiàn)錯誤。

(2)下午做胃鏡檢查:

可讓病人當(dāng)天早8點前可喝些糖水,但不能吃其他東西,中午不吃東西。如幽門梗阻病人,在檢查前一天晚上必須進(jìn)行洗胃,徹底洗清胃內(nèi)容物,直到?jīng)_洗的回流液清晰為止。



在洗胃后胃管抽出以前,病人采取頭低足高仰臥姿勢,以使胃內(nèi)殘留液完全排出。

不能在當(dāng)天洗胃,因為洗胃后能使胃黏膜顏色改變。

(2)幽門螺桿菌檢測

可在內(nèi)鏡檢查時再多取一塊活組織作快速尿素酶檢查,以增加診斷幽門螺桿菌感染的可靠性。幽門螺旋桿菌抗體檢測是利用膠體金技術(shù)定性檢測人血清、血漿或全血中抗胃幽門螺旋桿菌抗體。胃炎需要做哪些化驗檢查當(dāng)患者樣品中含有胃幽門螺旋桿菌特異性抗體時,即與檢測線(T線)上的抗原形成抗原-抗體-抗原膠體金顆粒復(fù)合物,并顯示出紅線。利用呼氣檢測儀行呼氣試驗檢驗幽門螺桿菌,過程簡單,無不良反應(yīng),是目前理想的檢測方法之一。且檢驗結(jié)果敏感性在95%以上,是目前檢測HP的醫(yī)學(xué)界的金標(biāo)準(zhǔn)。

(3)上消化道造影

上消化道造影是常用的檢查方法之一,此項檢查對潰瘍病及腫瘤的診斷有一定價值,但由于該檢查僅能觀察胃的形態(tài)改變,而不能觀察胃黏膜的病變情況,因此有局限性。



(4)自身免疫性胃炎的相關(guān)檢查

疑為自身免疫性胃炎者應(yīng)檢測血PCA和IFA,結(jié)果陽性者提示有自身免疫因素存在。胃炎需要做哪些化驗檢查血清維生素B12濃度測定及維生素B12吸收試驗有助惡性貧血診斷。

(5)血清胃泌素G17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ測定

血清胃泌素和胃蛋白酶檢測屬于無創(chuàng)性檢查,有助判斷胃粘膜萎縮是否存在及其分布部位和程度。

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精彩問答

  • 小兒慢性胃炎能治愈嗎

    小兒慢性胃炎通??梢灾斡韪鶕?jù)病因和病情采取針對性治療。 慢性胃炎在小兒中多與幽門螺桿菌感染、長期飲食不規(guī)律或藥物刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、食欲減退、惡心等癥狀。幽門螺桿菌感染需采用抗生素聯(lián)合治療,常用藥物包括阿莫西林顆粒、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。若由飲食不當(dāng)引起,調(diào)整飲食習(xí)慣是關(guān)鍵,如定時定量進(jìn)食、避免辛辣刺激性食物。部分患兒因胃黏膜長期受損可能出現(xiàn)萎縮性胃炎,需定期胃鏡復(fù)查并配合黏膜保護劑治療。 日常需注意飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,適當(dāng)補充益生菌有助于胃腸功能恢復(fù)。建議定期隨訪評估治療效果。

  • 小孩急性胃炎嚴(yán)重嗎

    小孩急性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)及時治療可較快緩解。 急性胃炎在兒童中較常見,通常由病毒感染、飲食不當(dāng)或藥物刺激引起。輕度癥狀表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退,可能伴有惡心或偶發(fā)嘔吐。這類情況通過短期禁食、口服補液鹽溶液和清淡飲食,1-3天即可改善。部分患兒會出現(xiàn)頻繁嘔吐、持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀,提示存在胃黏膜明顯炎癥,需使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護胃腸黏膜,并配合靜脈補液防止脫水。極少數(shù)合并消化道出血或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂的病例需要住院治療。 發(fā)病期間應(yīng)暫停牛奶、油炸食品等難消化食物,恢復(fù)期逐步增加米粥、面條等低纖維飲食。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,若嘔吐物帶血或腹痛持續(xù)超過6小時應(yīng)及時就醫(yī)。

  • 小兒胃炎怎么調(diào)理

    小兒胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活護理等方式調(diào)理。 小兒胃炎可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。調(diào)整飲食需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、生冷食物。藥物治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物,有助于緩解癥狀并保護胃腸黏膜。生活護理需注意規(guī)律作息,避免過度勞累,保持腹部保暖,減少外界刺激。 日??蛇m當(dāng)補充益生菌,如酸奶等發(fā)酵食品,有助于維持腸道菌群平衡。癥狀持續(xù)或加重時建議及時就醫(yī)。

  • 小兒急性胃炎如何調(diào)養(yǎng)

    小兒急性胃炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式調(diào)養(yǎng)。 小兒急性胃炎可能與飲食不當(dāng)、病原體感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、食欲下降等癥狀。調(diào)整飲食需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸黏膜。少量多次補充溫水或口服補液鹽有助于預(yù)防脫水。若癥狀較重,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物緩解癥狀。嘔吐嚴(yán)重時可暫時禁食4-6小時,待嘔吐緩解后逐步恢復(fù)飲食。 恢復(fù)期間注意保持腹部保暖,避免劇烈運動,家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量變化。

  • 小孩急性腸胃炎吃什么食物

    小孩急性胃腸炎可以適量吃米湯、軟面條、蘋果泥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 米湯含有豐富的碳水化合物,容易被消化吸收,不會加重胃腸負(fù)擔(dān)。軟面條質(zhì)地柔軟,不會刺激胃腸黏膜,還能提供一定的能量。蘋果泥含有果膠,有助于吸附腸道內(nèi)的有害物質(zhì),緩解腹瀉癥狀。蒙脫石散能夠保護胃腸黏膜,減少有害物質(zhì)對腸道的刺激。口服補液鹽散可以補充因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能夠調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。 日常飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免油膩、辛辣、生冷等刺激性食物,注意少量多餐,保證充足的水分?jǐn)z入。

  • 慢性胃炎如何調(diào)理

    慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療等方式調(diào)理。 慢性胃炎患者應(yīng)以清淡易消化的食物為主,如米粥、面條、饅頭等,避免辛辣刺激、油膩、生冷食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每餐進(jìn)食量控制在七分飽為宜。戒煙限酒對胃黏膜修復(fù)有重要作用。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和焦慮。藥物治療方面可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,這些藥物能中和胃酸、抑制胃酸分泌或保護胃黏膜。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動有助于促進(jìn)胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。 日常注意腹部保暖,避免受涼,定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測病情變化。

  • 腸胃炎能吃什么水果

    腸胃炎發(fā)作期間可以適量吃蘋果、香蕉、桃子等低纖維水果,避免食用柑橘類或高酸性水果。 蘋果富含果膠,有助于吸附腸道內(nèi)多余水分,緩解腹瀉癥狀,建議去皮蒸煮后食用以減少對胃腸黏膜的刺激。香蕉含有鉀離子和可溶性膳食纖維,能補充電解質(zhì)流失并促進(jìn)腸道菌群平衡,選擇成熟度高的香蕉更易消化。桃子質(zhì)地柔軟且含有多酚類物質(zhì),具有溫和的抗氧化作用,但需徹底清洗去皮。急性期應(yīng)避免食用檸檬、柚子等柑橘類水果,其高檸檬酸含量可能加重胃酸分泌。菠蘿、獼猴桃等含蛋白酶的水果可能刺激炎癥黏膜,也不建議食用。 癥狀緩解后可逐步增加水果種類,每次攝入量控制在100-150克,避免空腹食用。若出現(xiàn)腹痛加重或嘔吐需立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。

  • 小兒急性胃炎應(yīng)該如何預(yù)防

    小兒急性胃炎可通過飲食衛(wèi)生、規(guī)律進(jìn)食和避免刺激性食物等方式預(yù)防。 預(yù)防小兒急性胃炎需從日常飲食和生活習(xí)慣入手。飲食衛(wèi)生是首要措施,家長需確保食物新鮮清潔,避免生冷或變質(zhì)食物,餐具定期消毒。規(guī)律進(jìn)食有助于維持胃腸功能穩(wěn)定,建議定時定量喂養(yǎng),避免暴飲暴食或長時間空腹。減少刺激性食物攝入,如辛辣、油膩或過甜食品,可降低胃腸黏膜受刺激的風(fēng)險。注意氣候變化時及時增減衣物,避免腹部受涼誘發(fā)胃腸痙攣。培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,減少病原體經(jīng)手口傳播概率。 日??蛇m當(dāng)補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,幫助維持腸道菌群平衡。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

  • 胃炎四個月消瘦二十斤嚴(yán)重嗎

    胃炎四個月消瘦二十斤屬于較嚴(yán)重的情況,可能與胃腸功能紊亂、營養(yǎng)吸收障礙或潛在惡性病變有關(guān),建議盡快就醫(yī)排查。 胃炎患者短期內(nèi)體重明顯下降通常提示存在消化吸收功能障礙或能量代謝異常。慢性胃炎伴隨胃黏膜萎縮時,胃酸和消化酶分泌減少,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等營養(yǎng)素吸收不足。幽門螺桿菌感染引發(fā)的活動性胃炎會持續(xù)消耗機體營養(yǎng)儲備。部分患者因餐后腹脹疼痛主動減少進(jìn)食量,長期熱量攝入不足引發(fā)消瘦。胃潰瘍或胃癌等器質(zhì)性病變也可能表現(xiàn)為進(jìn)行性體重下降,需通過胃鏡和病理檢查明確診斷。 少數(shù)情況下,消瘦可能與胃炎合并其他系統(tǒng)疾病相關(guān)。糖尿病患者合并胃炎時可能出現(xiàn)糖代謝紊亂和體重驟減。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者即使存在胃炎,仍會因高代謝狀態(tài)導(dǎo)致體重下降。長期使用非甾體抗炎藥治療胃炎可能引發(fā)藥物性腸病,造成營養(yǎng)丟失。心理因素如焦慮抑郁導(dǎo)致的神經(jīng)性厭食也會加重體重減輕,這類情況需要多學(xué)科聯(lián)合診療。 胃炎患者出現(xiàn)明顯消瘦時應(yīng)完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、胃鏡等檢查,避免自行服用促消化藥物掩蓋病情。日常飲食宜選擇魚肉、蒸蛋、嫩豆腐等易消化高蛋白食物,少量多餐保證熱量攝入。烹飪方式以燉煮為主,避免辛辣刺激加重胃黏膜損傷??捎涗浢咳诊嬍澈腕w重變化,為醫(yī)生提供診療依據(jù)。若伴隨嘔血黑便、持續(xù)腹痛或淋巴結(jié)腫大等癥狀需立即急診處理。

  • 腎盂腎炎和腸胃炎怎么區(qū)分

    腎盂腎炎和腸胃炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及實驗室檢查區(qū)分。腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染,主要表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱、尿頻尿急;腸胃炎是胃腸黏膜炎癥,以腹痛、腹瀉、嘔吐為核心癥狀。兩者病因、檢查指標(biāo)及治療方案均有顯著差異。 1、發(fā)病部位 腎盂腎炎病變位于腎臟及尿路系統(tǒng),多由細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌。腸胃炎則發(fā)生在胃和腸道,病因包括病毒、細(xì)菌或飲食不當(dāng),如諾如病毒、沙門氏菌感染。發(fā)病部位的差異直接決定了兩者癥狀表現(xiàn)和檢查方向。 2、典型癥狀 腎盂腎炎患者會出現(xiàn)持續(xù)腰部鈍痛、高熱寒戰(zhàn),伴隨排尿灼熱感和尿液渾濁,嚴(yán)重時可見血尿。腸胃炎以陣發(fā)性臍周絞痛、水樣腹瀉為主,可能伴有惡心嘔吐和低熱,通常無泌尿系統(tǒng)癥狀。癥狀持續(xù)時間上,未經(jīng)治療的腎盂腎炎發(fā)熱可持續(xù)數(shù)日,而病毒性腸胃炎多在3天內(nèi)自愈。 3、實驗室檢查 腎盂腎炎尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性,尿培養(yǎng)可檢出致病菌,血常規(guī)提示中性粒細(xì)胞升高。腸胃炎糞便檢查可見白細(xì)胞或病原體,血常規(guī)可能正?;蜉p度異常。腎盂腎炎需要泌尿系超聲評估腎臟結(jié)構(gòu),腸胃炎通常無須影像學(xué)檢查。 4、并發(fā)癥風(fēng)險 腎盂腎炎可能進(jìn)展為腎周膿腫、敗血癥或腎功能損傷,需靜脈抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液。腸胃炎嚴(yán)重脫水時可引發(fā)電解質(zhì)紊亂,但極少造成器官永久損害,常用蒙脫石散、口服補液鹽等對癥處理。兩者并發(fā)癥性質(zhì)和干預(yù) urgency 存在本質(zhì)區(qū)別。 5、治療差異 腎盂腎炎需足療程抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片,療程14天。腸胃炎以補液和調(diào)節(jié)腸道菌群為主,可用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,細(xì)菌性腸胃炎才需短期抗生素。治療期間腎盂腎炎患者需監(jiān)測尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,腸胃炎則關(guān)注排便次數(shù)恢復(fù)。 出現(xiàn)發(fā)熱伴泌尿或消化道癥狀時,建議記錄癥狀特點及持續(xù)時間,及時進(jìn)行尿常規(guī)和血常規(guī)檢查。腎盂腎炎患者治療期間應(yīng)每日飲水超過2000毫升,避免憋尿;腸胃炎患者需少量多次補充電解質(zhì)水,暫時禁食油膩食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變,須立即急診處理。

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