乳腺結(jié)節(jié)可能由內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。乳腺結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛、乳頭溢液等癥狀,可通過乳腺超聲、鉬靶檢查等方式明確診斷。
長期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致雌激素水平異常,刺激乳腺組織增生形成結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)多為良性,可通過調(diào)整作息、保持心情愉悅改善。若伴隨月經(jīng)不調(diào),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。
乳腺組織對激素敏感性增高時(shí),可能出現(xiàn)周期性脹痛和彌漫性結(jié)節(jié)。這與情緒波動(dòng)、高脂飲食有關(guān),建議減少咖啡因攝入,穿戴合身內(nèi)衣。疼痛明顯時(shí)可短期服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥緩解癥狀。
哺乳期乳汁淤積或細(xì)菌感染可能引發(fā)局部紅腫熱痛的炎性結(jié)節(jié),需及時(shí)排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。未及時(shí)治療可能發(fā)展為乳腺膿腫。
青年女性常見的良性腫瘤,觸診為光滑可活動(dòng)的硬塊,可能與雌激素過度刺激有關(guān)。直徑小于3厘米且無增長可觀察,較大者需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)切除術(shù)。
惡性腫瘤引起的結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。高危人群包括有家族史或BRCA基因突變者,確診需穿刺活檢,治療需結(jié)合保乳手術(shù)、化療及曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。
日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年做乳腺超聲和鉬靶篩查。避免濫用雌激素保健品,控制動(dòng)物脂肪攝入,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、形態(tài)不規(guī)則或伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就診乳腺外科。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢,預(yù)防乳汁淤積。