手指關(guān)節(jié)彎曲時(shí)疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)手指活動(dòng)或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱勞損。表現(xiàn)為彎曲時(shí)鈍痛伴活動(dòng)受限，休息后減輕。建議減少手工操作，每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng)，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，彎曲可聞及摩擦音。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴有梭形腫脹和晨僵超過1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診，常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。急性期建議佩戴手指支具保持功能位。

4、腱鞘炎

屈肌腱鞘因摩擦增厚導(dǎo)致彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象，彎曲時(shí)疼痛呈刺痛感并可能卡頓。早期可通過局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥，頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。

日常應(yīng)避免手指受涼或接觸冷水，睡眠時(shí)保持手部溫暖?？蛇M(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)如握拳-張開交替練習(xí)，每組10次每日3組。烹飪時(shí)使用工具代替手指摳挖動(dòng)作，提重物時(shí)分散手指受力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診完善抗CCP抗體等專項(xiàng)檢查。