后背肌肉拉傷的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、壓痛明顯等。后背肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊等因素引起，可能伴隨肌肉僵硬或皮膚發(fā)熱等癥狀。

1、局部疼痛

后背肌肉拉傷后最典型的癥狀是突發(fā)性疼痛，疼痛程度與拉傷嚴(yán)重性相關(guān)。輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)鈍痛，重度拉傷可能出現(xiàn)持續(xù)性銳痛。疼痛區(qū)域通常集中在受損肌肉周圍，咳嗽或深呼吸可能加重不適。建議臥床休息并使用冰敷緩解，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除肋骨或脊柱損傷。

2、活動(dòng)受限

拉傷會(huì)導(dǎo)致后背肌肉保護(hù)性收縮，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)身、彎腰等動(dòng)作困難。患者常采取代償性姿勢(shì)減輕疼痛，長(zhǎng)期可能引發(fā)其他肌肉勞損。急性期應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合輕柔的拉伸訓(xùn)練幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、肌肉痙攣

受損肌肉可能出現(xiàn)不自主抽搐或緊繃感，尤其在夜間或受涼時(shí)加重。這與肌肉纖維撕裂后電解質(zhì)紊亂有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，補(bǔ)充含鎂、鈣的食物如香蕉、牛奶。反復(fù)痙攣需警惕腰椎病變，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。

4、腫脹淤青

嚴(yán)重拉傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮下淤血或局部隆起。早期應(yīng)間斷冰敷控制出血，后期改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。若腫脹快速加重伴皮膚發(fā)紫，需排除深部血腫可能。

5、壓痛明顯

按壓受傷區(qū)域會(huì)產(chǎn)生尖銳痛感，痛點(diǎn)通常呈條索狀。這與肌纖維斷裂后炎性物質(zhì)堆積有關(guān)。可嘗試痛點(diǎn)封閉治療或使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)脊柱壓痛或放射性疼痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

后背肌肉拉傷后應(yīng)保持患處制動(dòng)2-3天，初期每2小時(shí)冰敷15分鐘。72小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷并逐步開始低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，如游泳、靠墻靜蹲等。睡眠時(shí)用枕頭支撐腰部保持肌肉放松，避免睡過軟床墊。日常注意搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，寒冷環(huán)境下做好背部保暖。若癥狀超過兩周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)排查椎間盤突出等繼發(fā)病變。