手關(guān)節(jié)伸不直可通過熱敷按摩、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。手關(guān)節(jié)伸不直可能與肌腱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷后粘連、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘狹窄等因素有關(guān)。

1、熱敷按摩

手關(guān)節(jié)伸不直若因勞損或輕度炎癥導(dǎo)致，可用熱毛巾敷于關(guān)節(jié)處10-15分鐘，配合輕柔按摩促進血液循環(huán)。熱敷后嘗試緩慢伸展手指，避免用力過猛。每日重復(fù)進行2-3次，持續(xù)1-2周可緩解僵硬感。注意皮膚破損或急性腫脹時禁用熱敷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用可減輕局部炎癥，配合口服塞來昔布膠囊緩解疼痛。若存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能需甲氨蝶呤片控制病情。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。

3、支具固定

外傷或術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬者可佩戴手指靜態(tài)支具，每日固定6-8小時逐步矯正攣縮。支具需根據(jù)關(guān)節(jié)角度定期調(diào)整，避免壓迫皮膚。配合間歇性主動屈伸練習(xí)，通常需要4-8周改善活動度。夜間固定時需保持功能位。

4、康復(fù)訓(xùn)練

進行手指滑墻練習(xí)：掌心貼墻緩慢上推至極限位置維持10秒，每日3組。使用握力球鍛煉屈伸肌群協(xié)調(diào)性，每組15-20次。水中阻力訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負荷，適合老年或疼痛明顯者。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)劇痛為度。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重腱鞘狹窄需行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后48小時內(nèi)開始被動活動。關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)適用于外傷后頑固性僵硬，需配合早期CPM機持續(xù)被動訓(xùn)練。骨關(guān)節(jié)炎晚期可能需關(guān)節(jié)成形術(shù)，但人工關(guān)節(jié)使用壽命有限，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

日常避免手提重物或重復(fù)抓握動作，工作時佩戴護腕分擔(dān)壓力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用深海魚油有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時復(fù)查核磁共振評估軟組織情況?？祻?fù)期間定期測量關(guān)節(jié)活動度并記錄進展。