膝蓋酸疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸脹疼痛伴活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合彈性繃帶加壓包扎。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，晨起僵硬感明顯，上下樓梯時(shí)疼痛加重。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，使用氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，疼痛發(fā)作時(shí)口服塞來(lái)昔布膠囊。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激會(huì)產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱伴酸疼。急性期需臥床休息并抬高患肢，醫(yī)生可能開(kāi)具滑膜炎顆粒消除炎癥，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)扭傷可能導(dǎo)致半月板撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象和持續(xù)性酸疼。核磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過(guò)微波理療改善，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能突發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，夜間疼痛顯著。需低嘌呤飲食并服用非布司他片控制尿酸，急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀。關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸結(jié)晶沉積嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)沖洗治療。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)股四頭肌力量。體重指數(shù)超過(guò)24的人群建議通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減重。若疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。中老年患者可定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。