手指頭關節(jié)腫疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
手指關節(jié)受外力撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷、關節(jié)囊充血水腫,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹疼痛伴活動受限。輕微損傷可通過冰敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)關節(jié)畸形或持續(xù)劇痛需排除骨折,須進行X線檢查。
中老年人群常見退行性病變,關節(jié)軟骨磨損后引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起時關節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但過度活動加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
自身免疫性疾病多累及近端指間關節(jié),呈對稱性腫脹伴晨僵超過1小時。血檢可見類風濕因子陽性,X線顯示關節(jié)邊緣骨質(zhì)侵蝕。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉片。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié),常見第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,手指關節(jié)亦可受累。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。需嚴格低嘌呤飲食,避免飲酒和動物內(nèi)臟。
細菌經(jīng)傷口或血行感染關節(jié)腔,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需抽取關節(jié)液進行細菌培養(yǎng),確診后靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。延誤治療可能導致關節(jié)破壞,早期徹底清創(chuàng)和足療程抗感染是關鍵。
日常應注意避免手指過度負重或重復性動作,冬季注意關節(jié)保暖。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D和鈣質(zhì)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,須立即就診風濕免疫科或骨科排查病因。關節(jié)疼痛期間可嘗試溫水浸泡促進血液循環(huán),但禁止自行按摩或熱敷急性痛風發(fā)作部位。