兒童淋巴結(jié)腫大可通過觀察護理、抗感染治療、熱敷緩解、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。兒童淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤等因素引起。
若淋巴結(jié)直徑小于1厘米且無紅腫熱痛,建議家長每日測量淋巴結(jié)大小并記錄。避免反復(fù)觸摸刺激,保持局部皮膚清潔干燥。觀察期間若出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)持續(xù)增大超過2周需及時就醫(yī)。
細菌感染引起的淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染多采用對癥治療,如連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。用藥期間家長需監(jiān)測體溫變化及藥物不良反應(yīng)。
對無化膿的炎性淋巴結(jié),可用40℃左右溫?zé)崦硗夥?0-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),但禁止擠壓或穿刺淋巴結(jié)。合并皮膚破損時應(yīng)停止熱敷并消毒處理。
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥,補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果。避免辛辣刺激及堅硬食物,保證每日飲水量。營養(yǎng)不良患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鋅、鐵等微量元素。
對于不明原因淋巴結(jié)腫大,建議每2-4周復(fù)查血常規(guī)和超聲。腫瘤性疾病需進行病理活檢,結(jié)核感染需完成6-9個月規(guī)范抗結(jié)核治療。家長應(yīng)建立隨訪檔案,記錄淋巴結(jié)變化趨勢及伴隨癥狀。
日常應(yīng)注意保持兒童口腔衛(wèi)生,及時治療齲齒和扁桃體炎等感染灶。避免接觸貓狗等寵物防止抓傷感染,接種疫苗前需評估淋巴結(jié)狀態(tài)。保證充足睡眠和適度運動,增強免疫力。若淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或固定不移,應(yīng)立即前往兒科或血液科就診。