膝蓋后面的筋痛可能與腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關節(jié)炎、靜脈曲張等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、腘繩肌拉傷

劇烈運動或突然發(fā)力可能導致腘繩肌過度牽拉，表現(xiàn)為膝蓋后方銳痛伴活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物?；謴推谛璞苊馀芴鴦幼?，逐步進行直腿抬高訓練。

2、腘窩囊腫

膝關節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫可能壓迫周圍神經(jīng)血管，引發(fā)腘窩脹痛感，屈膝時癥狀加重。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液治療，反復發(fā)作或體積較大者可能需要關節(jié)鏡下滑膜切除術。

3、半月板損傷

膝關節(jié)扭轉傷易導致半月板后角撕裂，表現(xiàn)為深蹲時膝蓋后方刺痛，可能伴隨關節(jié)交鎖癥狀。磁共振檢查可確診，一度損傷可嘗試玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射，三度損傷常需行半月板縫合術或部分切除術。

4、骨關節(jié)炎

中老年患者關節(jié)軟骨退化可能引發(fā)腘窩處牽涉痛，晨起僵硬感明顯，X線可見關節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛發(fā)作時使用塞來昔布膠囊控制炎癥，嚴重病例可能需要人工關節(jié)置換術。

5、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全可能導致血液淤滯，表現(xiàn)為膝蓋后方酸脹痛，久站后可見迂曲靜脈凸起。彈力襪壓迫治療是基礎措施，癥狀明顯者可考慮聚桂醇注射液硬化治療或大隱靜脈高位結扎術。

日常應注意避免長時間保持跪姿或深蹲動作，運動前充分熱身，控制體重減輕膝關節(jié)負荷。疼痛發(fā)作期可嘗試將小腿墊高15-20厘米促進靜脈回流，飲食中適當增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即至骨科或血管外科就診。