肺積水是否嚴(yán)重需根據(jù)病因和積液量判斷,少量積液可能自行吸收,大量積液或伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時可能危及生命。肺積水主要由心力衰竭、肺炎、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因引起。

肺積水指胸腔內(nèi)異常積聚液體,醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液。當(dāng)心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺靜脈壓力增高,液體可能滲入胸腔形成積液,常見于慢性心力衰竭患者。這類患者往往有呼吸困難加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,需通過利尿劑減輕心臟負(fù)荷,常用藥物包括呋塞米、托拉塞米等。若積液量較大可能需胸腔穿刺引流。

肺部感染如細(xì)菌性肺炎或結(jié)核性胸膜炎也可引發(fā)炎性滲出性積液。患者除胸悶氣促外,多伴有發(fā)熱、咳嗽咳痰等感染癥狀。結(jié)核性胸膜炎積液多為淡黃色滲出液,需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平等藥物。惡性腫瘤如肺癌胸膜轉(zhuǎn)移時,積液增長迅速且易復(fù)發(fā),多為血性液體,需針對原發(fā)腫瘤進行化療或靶向治療。

肺積水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),監(jiān)測體重變化。急性期可取半臥位減輕呼吸困難,恢復(fù)期可進行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。若出現(xiàn)氣促加重、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)須立即就醫(yī),避免劇烈運動或突然體位變化,定期復(fù)查胸片或超聲評估積液變化。
預(yù)防結(jié)核性胸膜炎傳染需采取隔離防護、疫苗接種、環(huán)境消毒、早期篩查等措施。結(jié)核性胸膜炎主要通過飛沫傳播,防控需結(jié)合...
結(jié)核性胸膜炎粘連增厚一般不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y,但長期慢性炎癥可能增加局部惡變風(fēng)險。主要影響因素有炎癥持續(xù)刺激、免疫...
癌性胸膜炎屬于惡性腫瘤并發(fā)癥,通常提示病情進展,需結(jié)合原發(fā)癌類型及分期綜合評估。 1. 原發(fā)癌影響 肺癌、乳腺癌...
胸膜炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、抗結(jié)核治療、免疫調(diào)...
結(jié)核性胸膜炎一般需要休息2-3個月,實際時間受到病情嚴(yán)重程度、治療依從性、并發(fā)癥發(fā)生情況、個體免疫力等多種因素的...
咳嗽引發(fā)胸膜炎可通過止咳治療、抗感染治療、胸腔引流、胸膜固定術(shù)等方式緩解。胸膜炎通常由呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜損...
肺結(jié)核胸膜炎可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并其他肺部疾病、接觸傳染源等原因引起。 1、結(jié)核分枝桿菌感染:...
胸膜炎伴隨胸側(cè)皮膚潰瘍可能由感染擴散、免疫力低下、結(jié)核性胸膜炎、膿胸等原因引起,需通過抗感染治療、傷口清創(chuàng)、胸腔...
結(jié)核性胸膜炎插管引流存在一定粘連風(fēng)險,但多數(shù)情況下可通過規(guī)范操作和術(shù)后護理避免。粘連風(fēng)險主要與引流管留置時間、炎...
結(jié)核性胸膜炎胸膜粘連背痛可通過抗結(jié)核治療、胸腔引流、鎮(zhèn)痛藥物、物理治療等方式緩解。結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌...