胸腔積液的顏色通常為淡黃色或透明，若呈現(xiàn)紅色、乳白色或膿性則可能提示異常。胸腔積液的顏色變化可能與感染、腫瘤、結(jié)核、心力衰竭、肝硬化等因素有關(guān)。

1、淡黃色

淡黃色胸腔積液多為漏出液，常見于心力衰竭、肝硬化等疾病。漏出液的形成與血管內(nèi)壓力增高或血漿蛋白降低有關(guān)，液體成分以水分和小分子物質(zhì)為主，細(xì)胞和蛋白含量較低。這類積液通常無須特殊處理，治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病。

2、透明

透明胸腔積液可能為漏出液或早期滲出液，可見于腎病綜合征、低蛋白血癥等。透明積液若伴隨呼吸困難等癥狀需進(jìn)一步檢查，通過胸腔穿刺化驗(yàn)可明確積液性質(zhì)。日常需注意監(jiān)測尿量和體重變化，限制鈉鹽攝入有助于減輕積液生成。

3、紅色

紅色胸腔積液提示血性積液，可能由胸部外傷、肺栓塞、惡性腫瘤等引起。血性積液中的紅細(xì)胞含量較高，需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移或血管破裂。診斷需結(jié)合胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查，必要時行胸腔閉式引流緩解癥狀。

4、乳白色

乳白色胸腔積液稱為乳糜胸，多因胸導(dǎo)管損傷導(dǎo)致淋巴液滲入胸腔。常見于胸部手術(shù)并發(fā)癥、淋巴瘤或先天性淋巴管畸形。乳糜液富含甘油三酯，確診需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)。治療需禁食脂肪飲食，嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎胸導(dǎo)管。

5、膿性

膿性胸腔積液呈黃綠色渾濁狀，多由細(xì)菌性胸膜炎、肺膿腫破裂等感染性疾病引起。膿液中含有大量白細(xì)胞和壞死組織，常伴有發(fā)熱胸痛。需盡早進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，抗生素治療配合胸腔引流可有效控制感染。

發(fā)現(xiàn)胸腔積液顏色異常應(yīng)及時就醫(yī)，通過胸部影像學(xué)和胸腔穿刺明確病因。日常需保持適度活動促進(jìn)肺擴(kuò)張，避免劇烈咳嗽加重胸膜刺激。飲食宜選擇高蛋白易消化食物，限制飲水量的患者需嚴(yán)格記錄液體出入量。定期復(fù)查胸部超聲可監(jiān)測積液變化，結(jié)核性胸膜炎患者需完成全程抗結(jié)核治療。