墜積性肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱、肺部濕啰音。墜積性肺炎多見于長期臥床或活動受限的患者,由于重力作用導(dǎo)致肺部血液循環(huán)不暢,引發(fā)炎癥反應(yīng)。

咳嗽是墜積性肺炎的常見癥狀,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人酝ǔ3掷m(xù)存在,尤其在體位變動時可能加重。長期臥床患者因呼吸道分泌物排出困難,咳嗽反射減弱,容易導(dǎo)致痰液積聚。
患者可能出現(xiàn)白色黏痰或黃綠色膿性痰,痰量較多且黏稠。痰液可能帶有血絲,嚴(yán)重時呈現(xiàn)鐵銹色。痰液積聚在肺部難以咳出,可能進(jìn)一步加重肺部通氣功能障礙。
患者常感到呼吸費(fèi)力、氣促,活動后癥狀明顯。平臥位時呼吸困難可能加重,坐起或半臥位可稍緩解。嚴(yán)重時可出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),需要及時就醫(yī)處理。

體溫可能升高至38攝氏度以上,伴有畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān),老年患者可能僅表現(xiàn)為低熱或體溫不升。持續(xù)發(fā)熱提示感染未得到有效控制。
聽診可聞及肺部濕性啰音,多位于肺底部。啰音在深吸氣時明顯,隨體位變化可能改變分布范圍。濕啰音的出現(xiàn)提示肺泡或小氣道內(nèi)有液體存在,是肺炎的典型體征。

對于長期臥床患者,家屬應(yīng)定期幫助翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)抬高床頭有助于改善呼吸。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療??祻?fù)期可進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、吹氣球等,幫助恢復(fù)肺功能。
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