鼻竇骨瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤，通常不嚴(yán)重，但若壓迫周圍組織可能引起頭痛、鼻塞等癥狀。治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、內(nèi)鏡手術(shù)、開放手術(shù)、放射治療等。
體積較小且無癥狀的鼻竇骨瘤可定期復(fù)查CT，監(jiān)測腫瘤生長情況。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)檢查，若腫瘤穩(wěn)定且未影響生活質(zhì)量，無須特殊處理。
對于合并鼻竇炎或感染的患者，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，或口服阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。藥物無法縮小骨瘤體積，僅用于緩解并發(fā)癥。
適用于中等大小的鼻竇骨瘤，通過鼻腔內(nèi)鏡微創(chuàng)切除腫瘤。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需由經(jīng)驗(yàn)豐富的耳鼻喉科醫(yī)生操作，避免損傷視神經(jīng)或顱底結(jié)構(gòu)。
巨大骨瘤或位置特殊者可能需經(jīng)面部切口開放切除。手術(shù)需聯(lián)合整形外科進(jìn)行骨重建，術(shù)后可能出現(xiàn)面部腫脹、感覺異常等暫時(shí)性并發(fā)癥。
極少數(shù)惡性傾向或術(shù)后復(fù)發(fā)病例可考慮放療。質(zhì)子治療對周圍正常組織損傷較小，但可能引發(fā)放射性骨壞死等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或碰撞鼻部區(qū)域，保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水沖洗。若出現(xiàn)視力變化、持續(xù)頭痛或鼻腔異常分泌物需立即復(fù)診。術(shù)后患者需定期隨訪排除復(fù)發(fā)，均衡飲食有助于骨骼修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但避免過量攝入刺激骨質(zhì)增生的食物。
