懷孕合并子宮肌瘤對胎兒的影響需根據(jù)肌瘤大小和位置判斷，多數(shù)情況下無明顯影響，但可能出現(xiàn)流產、早產等風險。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，妊娠期激素變化可能刺激肌瘤生長。
孕期子宮肌瘤若體積較小且位于肌壁間或漿膜下，通常不會直接影響胎兒發(fā)育。這類肌瘤在妊娠期可能因血液循環(huán)增加而輕微增大，但多數(shù)會隨孕周增長逐漸被子宮拉伸變薄。孕婦需定期超聲監(jiān)測肌瘤變化，關注胎動和宮縮情況，避免劇烈運動減少肌瘤扭轉風險。合并貧血者可通過攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物改善。
當肌瘤直徑超過5厘米或位于胎盤附著處時，可能擠壓宮腔空間導致胎兒生長受限。黏膜下肌瘤易引發(fā)反復陰道流血，增加絨毛膜下血腫概率。巨大肌瘤可能改變胎位異常率，需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流液應及時就醫(yī)，必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合黃體酮膠囊進行保胎治療。
孕婦應保持每4周一次的產檢頻率，通過超聲動態(tài)觀察肌瘤與胎盤關系。飲食上控制豆制品等植物雌激素攝入，每日補充400微克葉酸片預防神經管缺陷。若孕晚期肌瘤紅色變性引發(fā)劇烈腹痛，可考慮使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀，但禁止自行服用活血化瘀類中藥。分娩方式需綜合評估肌瘤位置，前壁下段肌瘤超過8厘米者建議剖宮產終止妊娠。
