鼻竇骨瘤是一種良性骨性腫瘤，屬于骨組織異常增生性病變，主要發(fā)生在額竇、篩竇等鼻竇區(qū)域。鼻竇骨瘤可能與慢性炎癥刺激、胚胎發(fā)育異常、外傷、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期慢性鼻竇炎可能刺激局部骨膜，導(dǎo)致成骨細(xì)胞異常增殖形成骨瘤?；颊叱Ｓ斜侨?、流膿涕等鼻竇炎癥狀，可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查和CT確診。治療需控制感染后手術(shù)切除，藥物可選擇阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。
胚胎期軟骨內(nèi)成骨過(guò)程異?？赡軐?dǎo)致殘留的軟骨島繼續(xù)生長(zhǎng)。這類骨瘤多生長(zhǎng)緩慢，體積較小時(shí)可暫觀察。若壓迫周圍組織出現(xiàn)頭痛、眼球突出等癥狀，需行鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
鼻竇區(qū)域外傷后骨膜下血腫機(jī)化可能誘發(fā)異位骨化。常見(jiàn)于額竇骨折后，CT顯示邊緣清晰的致密影。無(wú)癥狀小骨瘤無(wú)須處理，較大者需手術(shù)磨除。
Gardner綜合征等遺傳性疾病常伴發(fā)多發(fā)性骨瘤，需排查腸道息肉等全身表現(xiàn)。此類患者應(yīng)定期復(fù)查，骨瘤增長(zhǎng)迅速或引起癥狀時(shí)考慮手術(shù)。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致全身性骨代謝異常，繼發(fā)鼻竇骨瘤。需檢測(cè)血鈣磷水平，治療原發(fā)病后評(píng)估骨瘤處理方案。
鼻竇骨瘤患者應(yīng)避免鼻腔黏膜刺激，戒煙并保持空氣濕潤(rùn)。定期復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測(cè)腫瘤變化，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力改變等壓迫癥狀及時(shí)就診。術(shù)后需預(yù)防感染，避免用力擤鼻，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)。日?？蛇M(jìn)行鼻腔沖洗減少炎癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
