前置胎盤植入可能出現(xiàn)無痛性陰道流血、子宮收縮異常、胎位異常、貧血、休克等癥狀。前置胎盤植入是胎盤異常附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等因素引起。

1、無痛性陰道流血

前置胎盤植入患者在妊娠中晚期可能出現(xiàn)突發(fā)性無痛性陰道流血，血液顏色鮮紅，出血量可多可少。這種情況通常由于胎盤位置低，子宮下段伸展或?qū)m頸擴(kuò)張時導(dǎo)致胎盤剝離引起?；颊咝枇⒓磁P床休息，避免劇烈活動，及時就醫(yī)評估出血量及胎兒狀況，必要時需提前終止妊娠。

2、子宮收縮異常

前置胎盤植入可能導(dǎo)致子宮收縮乏力或收縮不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)為產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、宮縮強(qiáng)度不足。這與胎盤附著異常干擾子宮肌層正常收縮功能有關(guān)。臨床處理需根據(jù)孕周和出血情況選擇期待治療或緊急剖宮產(chǎn)，術(shù)中可能需采取子宮動脈結(jié)扎等止血措施。

3、胎位異常

約三成前置胎盤植入合并胎位異常，常見臀位或橫位。由于胎盤占據(jù)子宮下段空間，影響胎兒正?；剞D(zhuǎn)。產(chǎn)前超聲檢查可明確診斷，對于足月妊娠合并胎位異常者，通常建議擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠，以降低分娩風(fēng)險。

4、貧血

反復(fù)陰道流血會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。輕度貧血可通過鐵劑補(bǔ)充治療，嚴(yán)重貧血需輸血糾正。孕期應(yīng)定期監(jiān)測血紅蛋白水平，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，多食用富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。

5、休克

短時間內(nèi)大量失血可能引發(fā)失血性休克，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、意識模糊等危急情況需立即搶救，包括快速補(bǔ)液、輸血、升壓藥物維持循環(huán)，同時急診手術(shù)止血。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范產(chǎn)檢、避免劇烈活動、警惕出血先兆。

確診前置胎盤植入后應(yīng)絕對臥床休息，避免性生活及劇烈運(yùn)動，保持大便通暢。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等，配合深色蔬菜促進(jìn)鐵吸收。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，出現(xiàn)陰道流血立即平臥并呼叫急救。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎盤植入程度綜合評估，多數(shù)需選擇剖宮產(chǎn)并做好輸血準(zhǔn)備，術(shù)后需密切觀察出血情況。