失血性貧血通常由急性或慢性失血引起，主要有外傷出血、消化道出血、婦科疾病、手術(shù)失血、凝血功能障礙等原因。失血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少，血紅蛋白濃度下降，從而引發(fā)貧血癥狀。

1、外傷出血

外傷是導(dǎo)致急性失血性貧血的常見原因。嚴(yán)重外傷如車禍、高處墜落等可能造成大血管破裂，短時(shí)間內(nèi)大量失血。輕微外傷如割傷、擦傷等若處理不當(dāng)也可能持續(xù)滲血。外傷后應(yīng)及時(shí)壓迫止血，嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)縫合或介入治療。

2、消化道出血

消化道潰瘍、食管靜脈曲張破裂、胃癌等疾病可引起嘔血或黑便。長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜導(dǎo)致慢性失血。這類患者常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白，需通過胃鏡明確出血部位，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。

3、婦科疾病

女性月經(jīng)過多、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科問題可能引起慢性失血。異常子宮出血會(huì)導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備逐漸耗竭，形成缺鐵性貧血。建議進(jìn)行婦科檢查、超聲評估，必要時(shí)采用藥物調(diào)經(jīng)或手術(shù)治療原發(fā)病。

4、手術(shù)失血

外科手術(shù)過程中不可避免會(huì)有血液丟失，大型手術(shù)如心臟手術(shù)、器官移植等失血量可能較多。術(shù)前評估患者凝血功能，術(shù)中采用精細(xì)操作減少出血，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液補(bǔ)充血容量。

5、凝血功能障礙

血友病、血小板減少性紫癜等凝血異常疾病患者輕微創(chuàng)傷即可出血不止。長期使用抗凝藥物如華法林也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，出血時(shí)及時(shí)補(bǔ)充凝血因子。

失血性貧血患者應(yīng)增加富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素C的食物攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜、橙子等，促進(jìn)血紅蛋白合成。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重缺氧癥狀，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測恢復(fù)情況。慢性失血患者需積極尋找并治療原發(fā)病，急性大出血應(yīng)立即就醫(yī)搶救。日常生活中注意安全防護(hù)，減少外傷風(fēng)險(xiǎn)，女性要關(guān)注月經(jīng)量變化，長期服用抗凝藥者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。