成人分泌性中耳炎一般需要7-14天恢復(fù)，實際時間受到病情嚴重程度、治療方法、個體免疫力、是否合并感染、護理措施等多種因素的影響。

1、病情嚴重程度

輕度分泌性中耳炎僅表現(xiàn)為耳悶脹感和輕微聽力下降，通常1周內(nèi)可自行緩解。中重度患者伴隨持續(xù)耳鳴、耳痛或明顯聽力障礙，恢復(fù)時間可能延長至2-3周。若鼓室內(nèi)積液黏稠或形成膠耳，恢復(fù)周期可能超過1個月。

2、治療方法

單純觀察等待適用于早期輕癥患者。藥物治療常用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等黏液促排劑，配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。鼓膜穿刺或置管術(shù)適用于頑固性積液，術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合定期復(fù)查。

3、個體免疫力

免疫功能正常者恢復(fù)較快。糖尿病患者、長期服用免疫抑制劑人群或HIV感染者，因黏膜修復(fù)能力下降，病程可能延長。這類患者需加強原發(fā)病控制，必要時聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

4、合并感染

繼發(fā)細菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，恢復(fù)時間增加3-5天。合并鼻竇炎或過敏性鼻炎者，需同步治療上呼吸道疾病，否則易導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作。

5、護理措施

保持鼻腔通暢是關(guān)鍵，可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻及乘坐飛機，游泳時佩戴耳塞。咽鼓管功能訓(xùn)練如捏鼻鼓氣法每日3次，有助于加速積液排出。戒煙和避免接觸二手煙能減少黏膜刺激。

建議急性期每日監(jiān)測聽力變化，若2周未愈需復(fù)查耳內(nèi)鏡。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，促進黏膜修復(fù)。避免辛辣刺激飲食加重咽鼓管充血。睡眠時抬高床頭15度，有助于減輕耳部壓力。長期未愈者需排除鼻咽部腫瘤等隱匿病因，必要時進行純音測聽和顳骨CT檢查。