特發(fā)性肺纖維化系指特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中病理表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎的一種類型,在特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中最常見,占47%~71%。
病變局限于肺部,引起彌漫性肺纖維化,導(dǎo)致肺功能損害和呼吸困難
1定義:
特發(fā)性肺纖維化為一種原因不明的,局限于肺部的,慢性進行性纖維化性間質(zhì)性肺炎的一種特殊形式,其病因不明,主要發(fā)生于老年人,組織學(xué)和/或影像學(xué)表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎。新指南在特發(fā)性肺纖維化的定義中特別強調(diào)了尋常型間質(zhì)性肺炎的影像學(xué)特點。
2診斷:高分辨CT可作為確診手段
尋常型間質(zhì)性肺炎以往專指特發(fā)性肺纖維化患者病理組織學(xué)的特征性變化,2011版特發(fā)性肺纖維化診治指南中首次提出根據(jù)尋常型間質(zhì)性肺炎的高分辨CT特點可作為獨立的特發(fā)性肺纖維化診斷手段,從而使新的診斷標準大大簡化。許多研究證實高分辨CT診斷尋常型間質(zhì)性肺炎準確性可達到90%~100%,因此新指南提出具備尋常型間質(zhì)性肺炎典型高分辨CT表現(xiàn)者不必行病理活檢,從而廢除了2000年ATS/ERS發(fā)布的特發(fā)性肺纖維化診治共識中提出的主要和次要診斷標準。新指南主要根據(jù)高分辨CT和病理組織學(xué)表現(xiàn)然后再進行綜合判斷。
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肺纖維化可能由環(huán)境暴露、藥物毒性、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起,可通過抗纖維化治療、免疫調(diào)節(jié)、氧療、肺移植...
輕度肺纖維化可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。輕度肺纖維化通常由環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作...
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肺纖維化的癥狀包括干咳、活動后氣短、乏力、杵狀指等,治療方式主要有抗纖維化藥物、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、肺移植等。 1...
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肺纖維化可通過中藥調(diào)理、針灸療法、穴位敷貼、氣功鍛煉等方式治療。肺纖維化通常由外邪侵襲、痰瘀互結(jié)、肺腎兩虛、氣陰...