特發(fā)性肺纖維化在日常生活中并不少見,其發(fā)病可能是炎癥、組織損傷、修復(fù)持續(xù)疊加的結(jié)果,預(yù)后比較差,及早發(fā)現(xiàn),及早診斷是治療的關(guān)鍵,那么特發(fā)性肺纖維化如何診斷呢?
1、確診標(biāo)準(zhǔn)一
(1)外科肺活檢顯示組織學(xué)符合尋常型間質(zhì)性肺炎的改變。
(2)同時(shí)具備下列條件:①排除其他已知的可引起ILD的疾病,如藥物中毒、職業(yè)環(huán)境性接觸和結(jié)締組織病等。②肺功能檢查有限制性通氣功能障礙伴彌散功能下降。③常規(guī)X線胸片或HRCT顯示雙下肺和胸膜下分布為主的網(wǎng)狀改變或伴蜂窩肺,可伴有少量磨玻璃樣陰影。
2、確診標(biāo)準(zhǔn)二
無(wú)外科肺活檢時(shí),需要符合下列所有4條主要指標(biāo)和3條以上的次要指標(biāo)。
(1)主要指標(biāo)①除外已知原因的ILD,如某些藥物毒性作用、職業(yè)環(huán)境接觸史和結(jié)締組織病等。②肺功能表現(xiàn)異常,包括限制性通氣功能障礙[肺活量(VC)減少,而FEV1/FVC正?;蛟黾覿和(或)氣體交換障礙[靜態(tài)/運(yùn)動(dòng)時(shí)P(A-a)O2增加或DLco降低]。③胸部HRCT表現(xiàn)為雙下肺和胸膜下分布為主的網(wǎng)狀改變或伴蜂窩肺,可伴有極少量磨玻璃樣陰影。④經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢(TBLB)或支氣管肺泡灌洗液(BALF)檢查不支持其他疾病的診斷。
(2)次要診斷條件①年齡>50歲。②隱匿起病或無(wú)明確原因的進(jìn)行性呼吸困難③病程≥3個(gè)月。④雙肺聽診可聞及吸氣性Velcro啰音
特發(fā)性肺纖維化和繼發(fā)性肺纖維化的區(qū)別主要在于病因、發(fā)病機(jī)制及治療策略。特發(fā)性肺纖維化病因不明,屬于慢性進(jìn)行性纖維...
特發(fā)性肺纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征和病理學(xué)檢查綜合判斷,需排除其他已知原因的間質(zhì)性肺疾病。 特...
間質(zhì)性肺纖維化患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C、抗氧化物質(zhì)的食物,如雞蛋、西藍(lán)花、藍(lán)莓等,也可遵醫(yī)囑使用吡非...
肺纖維化患者出現(xiàn)惡心嘔吐可能與疾病本身或治療藥物副作用有關(guān)。肺纖維化是一種以肺部瘢痕組織增生為特征的慢性疾病,其...
肺纖維化晚期患者一般可以使用呼吸機(jī)輔助呼吸,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估適應(yīng)癥。肺纖維化晚期多因肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧,...
肺纖維化患者特別能吃飯可能與疾病導(dǎo)致的代謝需求增加、藥物副作用、心理因素、缺氧代償反應(yīng)以及合并糖尿病等因素相關(guān)。...
肺纖維化可能由長(zhǎng)期吸入有害物質(zhì)、自身免疫性疾病、藥物副作用、病毒感染、遺傳因素等原因引起,肺纖維化可通過(guò)氧療、藥...
肺纖維化通常不會(huì)引起明顯疼痛,但部分患者可能出現(xiàn)胸痛或呼吸時(shí)胸部不適。肺纖維化是以肺部瘢痕形成為特征的慢性病變,...
肺纖維化一般不會(huì)直接癌變,但可能增加患肺癌的概率。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致的瘢痕化改變,而肺癌是細(xì)胞惡性增...
肺纖維化患者出現(xiàn)靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%、活動(dòng)后明顯氣促或合并急性加重時(shí)需要氧療。肺纖維化是...