胸膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀有哪些?我們要做到了解胸膜炎的病因,并進(jìn)行合理的治療是很必要的,在治療錢我們需要進(jìn)行合理科學(xué)的診斷,那么今天我們一起來了解看看,胸膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀:
胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難多見于青年人和兒童。
一、結(jié)核性胸膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、發(fā)病急,有發(fā)熱、全身不適、胸痛、干咳等癥狀。大量胸腔積液時(shí)有呼吸困難。
2、胸腔積液少時(shí)無明顯體征。積液較多時(shí)患側(cè)胸部飽滿,呼吸動(dòng)度減弱。叩診呈實(shí)音。聽診呼吸音減弱或消失,大量積液時(shí)氣管和心臟向健側(cè)移位。
3、血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚵栽龆?,血沉增快,結(jié)核菌素試驗(yàn)多呈陽(yáng)性。
4、胸部X線檢查可見胸腔積液的影像。
5、超聲探查患側(cè)可見液平段。
6、胸腔穿刺為滲出液,其中細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主。乳酸脫氫酶常增高。胸液中不易找到結(jié)核菌,結(jié)核菌培養(yǎng)有時(shí)陽(yáng)性。
7、應(yīng)排除其他原因引起的胸膜炎,如癌性胸腔積液和胸腔間皮瘤等。
二、急性化膿性胸膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、大多繼發(fā)于肺炎、胸部外傷或胸內(nèi)手術(shù)后,或有膿毒血癥者。
2、發(fā)熱、胸痛伴胸腔積液征象(包括胸腔積液體征、胸片證實(shí);有積液陰影,超聲波檢查顯示液平段)。
3、血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增多。
4、胸腔穿刺液混濁或呈膿性,白細(xì)胞數(shù)>5×103/L(5000/mm3),中性粒細(xì)胞>0.70(百分之70)。
以上就是為大家介紹的胸膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀,相信大家有所了解了,希望對(duì)你們有所幫助。
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