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特殊重癥肌無力患者治療注意事項

發(fā)布時間: 2013-04-17 16:04:23

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與成年重癥肌無力患者相比,嬰幼兒、妊娠女及老年患者體質具有一定的特殊性,治療上也與成年人有不小的差異,應綜合考慮各自體質。特殊重癥肌無力患者治療注意事項

1、嬰幼兒重癥肌無力

嬰幼兒重癥肌無力一般以單純眼肌型為主,治療時單獨應用抗膽堿酯酶類藥物足以控制眼部癥狀,效果不好時可考慮短期使用糖皮質激素,免疫抑制劑對血象及骨髓具有抑制作用,一般較少應用。如18周歲以上癥狀仍不能緩解,可進行胸腺摘除手術。

2、妊娠重癥肌無力

重癥肌無力患者懷孕后癥狀有可能緩解好轉也有可能加重,由于治療期間也要應用抗膽堿酯酶類藥物、糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療,對于胎兒及患者都可能造成不良影響,因此重癥肌無力癥狀未緩解時一般不主張懷孕

3、老年重癥肌無力

老年重癥肌無力患者多數(shù)伴有胸腺瘤,且常合并糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化等疾病,用藥時應注意預防不良反應,一般糖皮質激素可使糖尿病高血壓病情惡化,而大劑量丙種球蛋白則可能影響心腦血液循環(huán)、供應,要注意防止血栓形成。

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