重癥肌無力根據(jù)發(fā)病部位的不同可分為單純眼肌型與全身型兩種,在用藥方面,兩種類型根據(jù)病情程度應(yīng)遵守相應(yīng)的用藥原則,才能達(dá)到較好的治療效果。
1、單純眼肌型:重癥肌無力患者發(fā)病早期用抗膽堿酯酶類藥物即可緩解癥狀,如果單用此類藥物效果不佳可聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者甲基強(qiáng)的松龍沖擊,據(jù)文獻(xiàn)報道,早期使用糖皮質(zhì)激素可能預(yù)防眼肌型重癥肌無力向全身型重癥肌無力轉(zhuǎn)化,但仍需確切證據(jù)。
2、全身型:全身型重癥肌無力患者單獨(dú)應(yīng)用抗膽堿酯酶類藥物常不能達(dá)到治療效果,應(yīng)加用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合應(yīng)用硫唑嘌呤、環(huán)孢酶素A等免疫抑制劑。嚴(yán)重者需大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊,如果經(jīng)甲基強(qiáng)的松龍沖擊后仍然不能改善癥狀,考慮大劑量丙種球蛋白沖擊。
Tips:甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療時嚴(yán)密觀察病情變化
部分全身型重癥肌無力患者在進(jìn)行大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊過程中可能出現(xiàn)病情一過性加重,嚴(yán)重者甚至需行氣管插管或氣管切開,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。
重癥肌無力患者通常會出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀,表現(xiàn)為早晨肌無力癥狀較重,傍晚有所減輕。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳...
重癥肌無力患者一般不建議自行使用歸脾丸。歸脾丸主要用于心脾兩虛證,而重癥肌無力屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫...
重癥肌無力導(dǎo)致的眼斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),但需結(jié)合具體病情和治療效果判斷。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙...
重癥肌無力眼肌型患者可能需要使用丙球蛋白,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生評估決定。丙球蛋白主要用于急性加重期或?qū)ζ?..
重癥肌無力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無力眼肌型主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀,佩戴隱形眼鏡可能加重...
重癥肌無力眼肌型患者使用激素治療通常1-4周起效,具體時間與病情嚴(yán)重程度、個體差異等因素相關(guān)。激素是治療該病的常...
重癥肌無力導(dǎo)致的斜視通??梢圆糠只蛲耆謴?fù),具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療及時性及個體差異有關(guān)。重癥肌無力是一...
重癥肌無力患者使用糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松磷酸鈉注射液等。糖皮質(zhì)激...
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重癥肌無力屬于II型超敏反應(yīng),是一種由自身抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性疾病。該疾病主要由乙酰膽堿受體抗體攻擊...