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重癥肌無(wú)力患者不必終生服用吡啶斯的明

發(fā)布時(shí)間: 2013-04-16 16:30:22

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李大爺一個(gè)多月前被查出重癥肌無(wú)力,當(dāng)時(shí)左眼下垂、右眼突出、雙眼復(fù)視、單眼看得清,一直用藥物治療,包括免疫抑制劑及抗膽堿酯酶藥物吡啶斯的明,現(xiàn)在癥狀已經(jīng)明顯改善,復(fù)視基本消失,眼有時(shí)下垂,沒(méi)其它不適,由于年紀(jì)較大,李大爺擔(dān)心長(zhǎng)期服藥可能引起副作用,想停藥卻又不敢。重癥肌無(wú)力患者不必終生服用吡啶斯的明

重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿傳遞障礙的自身免疫病,吡啶斯的明只是相對(duì)增加了突觸間隙的乙酰膽堿數(shù)量,不能治愈患者潛在的免疫或遺傳的缺陷,因此僅作為對(duì)癥替代治療。

當(dāng)患者經(jīng)治療后免疫系統(tǒng)得到糾正后,臨床上肌無(wú)力癥狀出現(xiàn)改善,病情不再明顯波動(dòng),全可以嘗試減量,當(dāng)不管是否服用吡啶斯的明都不再對(duì)癥狀產(chǎn)生影響時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)停藥,避免服藥過(guò)量引起副作用。重癥肌無(wú)力患者不必終生服用吡啶斯的明

Tips:過(guò)量服用溴吡啶斯的明可以導(dǎo)致肌無(wú)力癥狀惡化,稱為“膽堿能危象”,患者可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率減慢、肌肉震顫、痙攣和緊縮感等,嚴(yán)重者可用阿托品、654-2等肌肉注射緩解癥狀。

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