臨床在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素（潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等）治療重癥肌無力的過程中，發(fā)現(xiàn)有些患者早期會出現(xiàn)一過性加重現(xiàn)象，甚至可引起個別患者發(fā)生危象。
為避免加重或危象的發(fā)生，用藥過程必須注意以下事項(xiàng)。
（1）激素的應(yīng)用方法必須聽從醫(yī)師安排
為避免加重現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)生對不同的患者采用不同的用藥方法。對病情嚴(yán)重的從小劑量開始，逐漸增大(即上樓法)；對病情較輕的，特別是對眼肌型肌無力患者，可從大劑量開始，然后逐漸減少(即下樓法)。究竟采用哪一種方法，用什么樣的增減速度，患者必須聽從有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師的安排，因?yàn)榧に刂委熤匕Y肌無力的機(jī)制是該藥能抑制自身免疫反應(yīng)，通常在治療1~2個月后才開始出現(xiàn)效果，一些患者急于求成，擅自增加激素用量，或不能按照醫(yī)生設(shè)計(jì)的服藥方案治療，勢必會引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，加重重癥肌無力病情。
（2）患者不可擅自停藥
為鞏固療效，避免復(fù)發(fā)，常需服用較長時間的維持量的激素，通常需要1~2年。然而有些患者在鞏固治療過程中自己認(rèn)為病完全好了就擅自停藥，這樣做是非常危險的，因?yàn)殚L期服用后突然停用可使患者出現(xiàn)許多嚴(yán)重的副作用，導(dǎo)致病情惡化甚至死亡。
特別提示：長期大劑量應(yīng)用激素會產(chǎn)生的副作用有胃潰瘍、糖尿病、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、白內(nèi)障、腎上腺功能不全等，所以重癥肌無力患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥，服藥過程中如有不適應(yīng)及時反饋給醫(yī)生，及時調(diào)整治療，減少不良反應(yīng)。
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