上瞼退縮是眼部重癥肌無力患者的一種臨床表現(xiàn),與上瞼下垂相比在臨床中并不常見,多為暫時性,通常在長時間地向上注視后發(fā)生,而且維持時間較短,僅為數(shù)秒鐘。
根據(jù)退縮時間的不同主要可分為以下3種類型:
1、暫時性眼瞼退縮:暫時性眼瞼退縮大多在長時間注視后或凝視正前方后出現(xiàn),主要由眼部活動引起提上瞼肌的長時間收縮引起,一般持續(xù)數(shù)秒鐘,與長時間注視所引起的機械性強直相似。
2、一過性眼瞼退縮:一過性眼瞼退縮一般持續(xù)時間不到1秒,主要表現(xiàn)為當患者把眼睛從向下注視位轉向第一眼位時,上瞼上抬超過正常位置。
3、長時間上瞼退縮:一側上瞼下垂的肌無力可導致雙側提上瞼肌神經(jīng)支配的加強,形成另眼的眼瞼退縮,長時間的上瞼退縮在重癥肌無力中很常見,并且聯(lián)合對側提上瞼肌減弱,一般退縮的上瞼都不能隨眼球下轉而下降。
特別說明:正常人雙眼平視時上瞼應位于角膜緣下2mm,如果上瞼位置高于此界限而致角鞏膜緣或鞏膜暴露,則為上瞼退縮。
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