肝腹水患者應(yīng)用利尿劑有助于消退腹水，安體舒通、氨氯吡咪及三氨喋啶、速尿、拖拉塞米是常用的利尿藥物，可根據(jù)病情的嚴(yán)重程度慎重選擇。
1、安體舒通：安體舒通是肝硬化腹水患者的標(biāo)準(zhǔn)利尿劑，可通過拮抗醛固酮緩解腹水，對(duì)無氮質(zhì)血癥的肝硬化腹水患者的療效較速尿好，開始每日一次，50-100mg，可產(chǎn)生中度利尿作用，每隔2-3周調(diào)整劑量，以減少電解質(zhì)紊亂。
2、氨氯吡咪及三氨喋啶：氨氯吡咪及三氨喋啶也屬于保鉀利尿劑，在用安體舒通出現(xiàn)男性乳房發(fā)育及乳房壓痛時(shí)，可換用氨氯吡咪及三氨喋啶。
3、速尿：在安體舒通、氨氯吡咪及三氨喋啶氨氯吡咪及三氨喋啶等保鉀利尿劑效果較差無法快速消退腹水時(shí)，可加用速尿等襻利尿劑，初始劑量為20-40mg/d。
使用初始劑量速尿后患者未出現(xiàn)低鉀血癥而且肝腎功能仍穩(wěn)定時(shí)，可逐漸增加速尿的用量，常需>160mg/d。
4、托拉塞米：肝腹水患者應(yīng)用速尿效果不滿意可換用其它襻利尿劑，如托拉塞米，其生物利用度高、半衰期長(zhǎng)且利尿效果好。
出現(xiàn)肝腹水時(shí)，可以適量吃低鈉高蛋白食物如冬瓜、雞胸肉、燕麥、香蕉，也可以遵醫(yī)囑吃螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物...
肝腹水初期癥狀主要包括腹脹、腹部不適、體重增加和下肢水腫。癥狀發(fā)展通常從早期輕微腹脹逐漸進(jìn)展至腹部明顯膨隆。 1...
肝腹水可能由低蛋白血癥、門靜脈高壓、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過適量吃高蛋白食物、低鹽飲食、補(bǔ)充維生素...
肝腹水常見檢查項(xiàng)目包括腹部超聲、腹腔穿刺液分析、肝功能檢測(cè)、CT或MRI影像學(xué)檢查。 1、腹部超聲： 無創(chuàng)檢查首...
肝硬化合并肝腹水及糖尿病患者需注意控制鈉鹽攝入、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)、預(yù)防感染、定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。 1、限鈉飲食...
肝腹水患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療響應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。 1、病...
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肝腹水可通過限鹽飲食、利尿藥物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力...
肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水可能由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起，可通過利尿治療、限鹽飲食、腹腔穿刺引流、病因治療...
