肝腹水是肝硬化中晚期發(fā)生的一種肝病，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)游離水的過(guò)多積留，應(yīng)用利尿劑是治療肝腹水的一種重要方法，但不能亂用，以免產(chǎn)生副作用。
1、腹水病人的尿量并非越多越好，過(guò)度利尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，腎功能損害及肝性腦病等，最好控制在每24小時(shí)3000毫升以下。
2、利尿劑的使用在病情緩解后應(yīng)逐漸減量，最終停用，腹水是否完全消退應(yīng)采用B超檢查更準(zhǔn)確。
3、目前治療肝腹水常用的利尿藥物是呋塞米和螺內(nèi)酯，二者的比例應(yīng)為2：5，可避免出現(xiàn)低鉀血癥且利尿效果較好。
4、肝腹水患者往往伴有低血漿蛋白，造成血漿膠體滲透壓降低，組織間液不易進(jìn)入血管，影響利尿劑的治療效果，應(yīng)及時(shí)予以糾正。
5、利尿般的服用時(shí)間最好為上午，使用利尿劑后要注意觀察尿量。晚上睡覺(jué)前避免服用利尿劑，以免多次排尿影響睡眠。
6、在應(yīng)用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)注意休息或忌鹽，監(jiān)測(cè)有無(wú)低血鈉等情況，要針對(duì)不同的低血鈉原因，給予糾正后利尿效果才能明顯。
肝癌晚期肝腹水可通過(guò)利尿劑治療、腹腔穿刺引流、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。 肝癌晚期肝腹水通常與門靜脈高壓、低蛋白血癥等...
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