肝硬化患者到了中晚期很容易產(chǎn)生肝腹水，利尿劑是常用的治療藥物，當(dāng)高劑量利尿藥應(yīng)用無效、出現(xiàn)腎功能不全或發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時，應(yīng)及時停用，采取其他有效治療措施。
1、高劑量利尿藥應(yīng)用無效：利尿藥合適的劑量宜參考體重的變化及尿鈉/尿鉀的比例，當(dāng)利尿藥已用至高劑量，體重不減輕或減輕甚微，尿鈉排泄量少于50mmol/d，提示對利尿劑有抵抗。
2、出現(xiàn)腎功能不全：非難治性腹水患者應(yīng)用利尿劑進(jìn)行靜脈途徑給藥時，如出現(xiàn)血漿容量迅速減少，腎小球濾過率急劇下降，可能導(dǎo)致腎功能不全，宜盡量避免。
3、發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥：肝腹水患者應(yīng)用利尿劑引起并發(fā)癥有時可產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果，聯(lián)合治療達(dá)高劑量時，如發(fā)生肝性腦病、低鈉血癥(低于120mmol/L)、血清肌酐超過180mmol/L時，提示對肝腹水患者對利尿劑有抵抗，應(yīng)及時停用。
Tips：水腫患者體重減輕的程度可適當(dāng)放寬
無水腫患者的體重減輕以0.5kg/d、尿鈉/尿鉀濃度比保持大于1為適宜，如患者出現(xiàn)水腫，體重減輕的程度可適當(dāng)放寬，增至1kg/d。
出現(xiàn)肝腹水時，可以適量吃低鈉高蛋白食物如冬瓜、雞胸肉、燕麥、香蕉，也可以遵醫(yī)囑吃螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物...
肝腹水初期癥狀主要包括腹脹、腹部不適、體重增加和下肢水腫。癥狀發(fā)展通常從早期輕微腹脹逐漸進(jìn)展至腹部明顯膨隆。 1...
肝腹水可能由低蛋白血癥、門靜脈高壓、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過適量吃高蛋白食物、低鹽飲食、補(bǔ)充維生素...
肝腹水常見檢查項目包括腹部超聲、腹腔穿刺液分析、肝功能檢測、CT或MRI影像學(xué)檢查。 1、腹部超聲： 無創(chuàng)檢查首...
肝硬化合并肝腹水及糖尿病患者需注意控制鈉鹽攝入、監(jiān)測血糖波動、預(yù)防感染、定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。 1、限鈉飲食...
肝腹水患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實際時間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療響應(yīng)、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。 1、病...
肝腹水晚期癥狀主要包括腹脹加重、呼吸困難、下肢水腫和意識障礙。這些癥狀通常提示肝功能嚴(yán)重失代償，伴隨門靜脈高壓和...
肝腹水可通過限鹽飲食、利尿藥物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力...
肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水可能由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起，可通過利尿治療、限鹽飲食、腹腔穿刺引流、病因治療...
