肝腹水通常表現(xiàn)為腹脹、腹部膨隆、下肢水腫、呼吸困難、食欲減退等癥狀。肝腹水可能與肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭、腎病綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，完善腹部超聲、肝功能等檢查，明確診斷后積極治療。

1、腹脹

腹脹是肝腹水最常見的癥狀之一，由于腹腔內(nèi)液體增多，導(dǎo)致腹部壓力升高，患者常感到腹部脹滿不適。腹脹程度與腹水量有關(guān)，腹水量越多，腹脹越明顯?；颊呖赡馨橛懈共侩[痛或鈍痛，尤其在進(jìn)食后加重。肝硬化患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，應(yīng)警惕肝腹水的可能，及時(shí)就醫(yī)檢查。

2、腹部膨隆

腹部膨隆是肝腹水的典型表現(xiàn)，隨著腹水量的增加，腹部逐漸膨隆，嚴(yán)重時(shí)可呈蛙腹?fàn)?。腹部膨隆多呈?duì)稱性，腹壁緊張，皮膚發(fā)亮，可見臍部外翻。患者平臥時(shí)腹部向兩側(cè)膨出，站立時(shí)腹部下垂。腹部膨隆程度與腹水量成正比，腹水量超過1000毫升時(shí)，腹部膨隆通常較為明顯。

3、下肢水腫

肝腹水患者常伴有下肢水腫，多從足踝部開始，逐漸向上蔓延至小腿甚至大腿。水腫呈凹陷性，按壓后可出現(xiàn)明顯凹陷。下肢水腫與低蛋白血癥、門靜脈高壓等因素有關(guān)。肝硬化患者出現(xiàn)下肢水腫時(shí)，應(yīng)警惕肝腹水的可能，及時(shí)就醫(yī)檢查。

4、呼吸困難

大量腹水可導(dǎo)致膈肌上抬，壓迫肺部，引起呼吸困難?；颊叱８械綒舛獭⒑粑M(fèi)力，尤其在平臥時(shí)加重。呼吸困難程度與腹水量有關(guān)，腹水量越多，呼吸困難越明顯?；颊呖赡苄枰肱P位或坐位才能緩解癥狀。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液。

5、食欲減退

肝腹水患者常伴有食欲減退，可能與腹脹、胃腸道淤血、肝功能減退等因素有關(guān)。患者進(jìn)食量減少，甚至出現(xiàn)厭食，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。長(zhǎng)期食欲減退可加重肝功能損害，形成惡性循環(huán)。肝硬化患者出現(xiàn)食欲減退時(shí)，應(yīng)警惕肝腹水的可能，及時(shí)就醫(yī)檢查。

肝腹水患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以低鹽、高蛋白、易消化為主，限制水分?jǐn)z入。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍變化，遵醫(yī)囑服用利尿劑等藥物。出現(xiàn)腹脹加重、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肝硬化患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理肝腹水。