排鈉利尿劑利尿療法是治療肝腹水的重要方法，難治性腹水患者均有接受利尿劑治療的過程，因此應(yīng)合理應(yīng)用利尿劑，以保證治療效果并避免并發(fā)癥產(chǎn)生。
1、制定合適劑量：利尿劑劑量以減輕體重0.4-0.8kg/d或平均0.5kg/d為宜。
2、觀察體重變化：體重每日減輕低于0.3kg.表示利尿反應(yīng)欠佳，如減輕超過1kg則提示利尿過度，應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。
3、了解優(yōu)先用藥原則：應(yīng)用利尿劑時(shí)一般先選用利尿作用弱的藥，無效時(shí)則選用作用較強(qiáng)的藥，先單一用藥，而后聯(lián)合用藥，劑量由小逐漸增大。
4、掌握停藥順序：腹水消退后應(yīng)逐漸減少利尿劑用量，然后由聯(lián)合到單一用藥，先停用強(qiáng)烈利尿藥，最后才停用弱利尿藥。
5、觀察腹水是否再聚集：在減量、停藥過程中應(yīng)注意觀察腹水是否再聚集，如無聚集，可繼續(xù)進(jìn)行減量直至停藥，如出現(xiàn)再聚集，應(yīng)恢復(fù)前劑量。
Tips：24小時(shí)腹水吸收量變異
腹水每24小時(shí)有40%-80%與血液交換，但每日腹水吸收量變異很大，100ml-1000ml，平均300-500ml;伴有水腫者，其外周組織液轉(zhuǎn)移的最大量每日為3000ml。
出現(xiàn)肝腹水時(shí)，可以適量吃低鈉高蛋白食物如冬瓜、雞胸肉、燕麥、香蕉，也可以遵醫(yī)囑吃螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物...
肝腹水初期癥狀主要包括腹脹、腹部不適、體重增加和下肢水腫。癥狀發(fā)展通常從早期輕微腹脹逐漸進(jìn)展至腹部明顯膨隆。 1...
肝腹水可能由低蛋白血癥、門靜脈高壓、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過適量吃高蛋白食物、低鹽飲食、補(bǔ)充維生素...
肝腹水常見檢查項(xiàng)目包括腹部超聲、腹腔穿刺液分析、肝功能檢測、CT或MRI影像學(xué)檢查。 1、腹部超聲： 無創(chuàng)檢查首...
肝硬化合并肝腹水及糖尿病患者需注意控制鈉鹽攝入、監(jiān)測血糖波動、預(yù)防感染、定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。 1、限鈉飲食...
肝腹水患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療響應(yīng)、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。 1、病...
肝腹水晚期癥狀主要包括腹脹加重、呼吸困難、下肢水腫和意識障礙。這些癥狀通常提示肝功能嚴(yán)重失代償，伴隨門靜脈高壓和...
肝腹水可通過限鹽飲食、利尿藥物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力...
肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水可能由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起，可通過利尿治療、限鹽飲食、腹腔穿刺引流、病因治療...
