判斷自己是否得了抑郁癥可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等核心癥狀初步評(píng)估。抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病、心理創(chuàng)傷等原因引起,需結(jié)合專業(yè)心理量表評(píng)估及精神科醫(yī)生診斷確認(rèn)。
每天大部分時(shí)間感到悲傷或空虛,持續(xù)超過(guò)兩周,可能伴隨無(wú)助感或絕望感。這種情緒與日常壓力事件無(wú)關(guān),且難以通過(guò)自我調(diào)節(jié)緩解。典型表現(xiàn)為清晨情緒最差,夜間稍減輕。若影響工作學(xué)習(xí)或社交功能,需警惕抑郁癥可能。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,包括社交、愛(ài)好甚至性欲明顯下降。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為回避人際接觸,放棄長(zhǎng)期堅(jiān)持的興趣愛(ài)好。部分患者會(huì)描述"情感麻木"狀態(tài),對(duì)正向刺激缺乏反應(yīng)能力。
表現(xiàn)為早醒比平時(shí)早2小時(shí)以上且無(wú)法再入睡或入睡困難,少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多。睡眠質(zhì)量下降常伴隨日間疲倦,形成惡性循環(huán)。持續(xù)失眠超過(guò)一個(gè)月需考慮抑郁傾向。
體重短期內(nèi)減輕超過(guò)5%或增加超過(guò)5%,伴隨食欲顯著降低或暴飲暴食。部分患者會(huì)出現(xiàn)味覺(jué)遲鈍,進(jìn)食僅為完成任務(wù)。胃腸道不適如便秘腹脹可能是伴發(fā)癥狀。
過(guò)度自責(zé)或不合理的內(nèi)疚感,對(duì)自身價(jià)值產(chǎn)生扭曲認(rèn)知??赡艹霈F(xiàn)"活著是負(fù)擔(dān)"等消極念頭,嚴(yán)重時(shí)伴隨死亡意念。此類認(rèn)知障礙需與暫時(shí)性情緒波動(dòng)嚴(yán)格區(qū)分。
建議記錄每日情緒變化及軀體癥狀,避免酒精和咖啡因攝入,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。抑郁癥的診斷需由精神科醫(yī)生通過(guò)臨床訪談結(jié)合漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評(píng)估工具完成,不可僅憑網(wǎng)絡(luò)自測(cè)確診。若癥狀持續(xù)影響生活,應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診,早期藥物干預(yù)配合認(rèn)知行為治療效果較好。注意抑郁癥存在季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn),秋冬季節(jié)需加強(qiáng)自我觀察。