抑郁和抑郁癥有區(qū)別,抑郁是一種短暫的情緒狀態(tài),而抑郁癥是一種需要醫(yī)學(xué)干預(yù)的精神疾病。
抑郁通常指由生活壓力、挫折或負(fù)面事件引發(fā)的短暫情緒低落,表現(xiàn)為情緒消沉、興趣減退或精力不足。這種狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周,多數(shù)情況下可通過(guò)自我調(diào)節(jié)、社交支持或環(huán)境改善緩解。抑郁情緒屬于正常心理反應(yīng),無(wú)須醫(yī)療干預(yù),但長(zhǎng)期存在可能發(fā)展為抑郁癥。
抑郁癥是以持續(xù)情緒低落、興趣喪失為核心癥狀的精神障礙,診斷需滿足癥狀持續(xù)2周以上且伴隨社會(huì)功能損害。典型表現(xiàn)包括睡眠紊亂、食欲改變、注意力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺意念。抑郁癥與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常等因素相關(guān),需通過(guò)藥物治療如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片配合心理治療干預(yù)。
抑郁情緒持續(xù)時(shí)間較短且與應(yīng)激事件相關(guān),事件解決后情緒多能恢復(fù)。抑郁癥癥狀持續(xù)至少2周,部分患者病程可達(dá)數(shù)月或數(shù)年,且可能反復(fù)發(fā)作。若抑郁情緒持續(xù)超過(guò)1個(gè)月并影響工作生活,需考慮抑郁癥可能。
抑郁情緒對(duì)日常生活影響較輕,個(gè)體通常保留部分愉悅感和行動(dòng)力。抑郁癥患者可能完全喪失興趣,出現(xiàn)軀體癥狀如疼痛、消化紊亂,甚至無(wú)法完成洗漱等基礎(chǔ)活動(dòng)。重度抑郁癥伴有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,屬于精神科急癥。
抑郁情緒可通過(guò)運(yùn)動(dòng)、傾訴、調(diào)整認(rèn)知等方式緩解。抑郁癥需規(guī)范治療,輕中度可采用認(rèn)知行為療法,中重度需聯(lián)合藥物治療如鹽酸帕羅西汀片、氫溴酸西酞普蘭片。物理治療如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激適用于難治性病例,所有治療方案均需精神科醫(yī)生評(píng)估制定。
區(qū)分抑郁情緒與抑郁癥需結(jié)合持續(xù)時(shí)間、功能損害及癥狀維度綜合判斷。若情緒低落伴隨早醒、體重驟降或自殺念頭,應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息、適度社交和陽(yáng)光照射有助于情緒調(diào)節(jié),但切勿自行使用抗抑郁藥物。抑郁癥患者需家屬監(jiān)督服藥并定期復(fù)診,社會(huì)支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。