肩周炎的發(fā)病原因主要有肩關(guān)節(jié)退行性變、長期過度活動、外傷、糖尿病以及頸椎病等因素。肩周炎又稱凍結(jié)肩，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。

1、肩關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、滑囊等組織會發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致彈性下降、血供減少。這種情況容易引發(fā)無菌性炎癥，進而發(fā)展為肩周炎?；颊叱１憩F(xiàn)為夜間靜息痛和晨起僵硬，可通過熱敷、針灸等物理療法緩解癥狀。

2、長期過度活動

從事需要反復(fù)抬舉手臂的職業(yè)如油漆工、教師等，或長期進行羽毛球、游泳等運動，可能使肩關(guān)節(jié)周圍軟組織反復(fù)微損傷。這種慢性勞損會誘發(fā)局部充血水腫，最終形成粘連性關(guān)節(jié)囊炎。建議調(diào)整工作姿勢，必要時佩戴護具。

3、外傷

肩部直接撞擊傷或上肢骨折后長期制動，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和肌肉萎縮。特別是肱骨近端骨折后固定超過3周的患者，發(fā)生繼發(fā)性肩周炎的概率較高。早期康復(fù)訓(xùn)練如鐘擺運動有助于預(yù)防粘連。

4、糖尿病

血糖控制不佳的糖尿病患者，其關(guān)節(jié)周圍膠原蛋白易發(fā)生糖基化改變，導(dǎo)致組織彈性降低。這類患者往往出現(xiàn)雙側(cè)對稱性肩周炎，且病程較長。需要同時控制血糖水平和進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

5、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能通過頸肩部神經(jīng)反射弧引發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，長期異常應(yīng)力分布會加速肩關(guān)節(jié)退變。這類患者需先處理頸椎問題，可嘗試頸托固定配合肩部放松訓(xùn)練。

預(yù)防肩周炎需注意避免肩部受涼，睡眠時不要壓患側(cè)。建議每天進行爬墻運動、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練，每次15-20分鐘。飲食上可適當增加深海魚類攝入，其含有的歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯活動障礙，應(yīng)及時到骨科或康復(fù)科就診，醫(yī)生可能會建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，或采用關(guān)節(jié)腔注射治療。