年輕人膝蓋酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、半月板損傷。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛伴腫脹，下蹲時(shí)疼痛加劇。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥，配合膝關(guān)節(jié)支具固定?；謴?fù)期建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長期負(fù)重或肥胖可能加速關(guān)節(jié)軟骨退化，出現(xiàn)晨起僵硬、上下樓梯痛等癥狀。早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，避免爬山等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，推薦游泳等非負(fù)重鍛煉。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損常見于久坐人群，表現(xiàn)為屈膝久坐后站起時(shí)劇痛。需加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練，使用髕骨穩(wěn)定護(hù)膝，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊。日常避免跪姿、深蹲等使髕股關(guān)節(jié)壓力增大的動(dòng)作。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥積液，可見關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺抽液。慢性期可配合超短波理療促進(jìn)積液吸收，注意保暖避免潮濕環(huán)境誘發(fā)復(fù)發(fā)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，典型表現(xiàn)為夜間第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作期服用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。

建議保持規(guī)律適度的有氧運(yùn)動(dòng)如騎自行車，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若休息后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。