走路時膝蓋下方疼痛可能與髕腱炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎或生長痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、髕腱炎

髕腱炎多因運動過度導致髕骨下方肌腱勞損，表現(xiàn)為上下樓梯或跳躍時膝蓋下方刺痛。急性期需停止運動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合超聲波治療促進修復。

2、半月板損傷

半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具4-6周。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，因軟骨磨損導致關(guān)節(jié)面摩擦疼痛，晨起時僵硬明顯?？陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。

4、滑囊炎

髕前滑囊受反復摩擦刺激會引發(fā)腫脹灼痛，常見于長期跪姿工作者。治療需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，日常建議使用護膝減少壓力。

5、生長痛

青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)處牽拉痛，活動后加重。通常無須特殊治療，可通過熱敷和補充鈣劑緩解，避免劇烈跑跳運動。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，選擇緩沖性好的運動鞋，避免爬山或深蹲等加重膝蓋壓力的動作。疼痛發(fā)作時可嘗試直腿抬高鍛煉股四頭肌力量，每次15-20分鐘，每日2-3次。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，需盡快至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。