膝關(guān)節(jié)涼疼痛可能與血液循環(huán)不良、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān),可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期受寒或久坐可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)涼伴隱痛??赏ㄟ^局部熱敷促進(jìn)血流,使用紅外線理療儀改善微循環(huán),日常注意保暖避免直接吹風(fēng)。若伴隨下肢麻木需排查血管病變。
關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)膝關(guān)節(jié)冷痛僵硬,晨起癥狀明顯。可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合洛索洛芬鈉凝膠貼膏外用。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液腫脹伴冰涼感。急性期需限制活動,采用氟比洛芬凝膠貼膏消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液??祻?fù)期建議游泳等低沖擊運動。
自身免疫異常引發(fā)的關(guān)節(jié)病變常伴隨膝關(guān)節(jié)畏寒刺痛。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛發(fā)作時使用艾拉莫德片緩解癥狀。中醫(yī)辨證施治可采用雷公藤多苷片等祛濕通絡(luò)藥物。
運動創(chuàng)傷導(dǎo)致的半月板撕裂會引起膝關(guān)節(jié)冰涼刺痛感,尤其下蹲時加重。輕度損傷可佩戴護(hù)膝制動,服用塞來昔布膠囊消炎;Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
膝關(guān)節(jié)涼疼痛患者應(yīng)注意冬季穿戴護(hù)膝保暖,避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。每日進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,但急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。