年輕人突然一個膝蓋疼可能與運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、肌肉勞損。常見于跑步、跳躍等運(yùn)動后，表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛。急性期需立即停止活動，48小時內(nèi)冰敷，后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

年輕患者可能與創(chuàng)傷性或肥胖繼發(fā)關(guān)節(jié)退變有關(guān)。早期表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛，伴隨晨僵感。確診需結(jié)合X線檢查，治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者易出現(xiàn)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作。需通過血尿酸檢測確診，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。

4、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復(fù)軟骨。

5、滑膜炎

感染或免疫因素可引起膝關(guān)節(jié)滑膜充血增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、活動受限。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，類風(fēng)濕性滑膜炎需使用甲氨蝶呤片控制病情，細(xì)菌性滑膜炎應(yīng)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染。

日常需避免長時間保持蹲跪姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚。若疼痛超過3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。