女生膝蓋疼可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷,常見于跑步、跳躍等運動后。疼痛多伴隨局部淤青或壓痛,急性期可通過冰敷緩解,后期需減少活動量并配合熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),需排除韌帶撕裂可能。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的慢性炎癥,多見于中老年女性或長期負(fù)重人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解但久站會加重疼痛。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)保護措施,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射治療。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,好發(fā)于青少年女性及長期久坐人群。上下樓梯時疼痛加劇,可能伴隨膝蓋發(fā)軟現(xiàn)象。康復(fù)訓(xùn)練需加強股四頭肌力量,可短期使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,必要時需佩戴髕骨穩(wěn)定支具。
自身免疫性疾病引起的對稱性關(guān)節(jié)炎癥,常伴隨晨僵超過1小時。疼痛具有游走性特點,可能累及手指等小關(guān)節(jié)。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測,治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,生物制劑適用于中重度患者。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。核磁共振可明確損傷程度,一度損傷可通過理療恢復(fù),三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進行6-8周膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時間跪姿或深蹲。運動前充分熱身,選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車。飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,疼痛發(fā)作期間可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。若夜間靜息痛持續(xù)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。