腳踝和手指關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、外傷或過度勞損等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為腫脹、僵硬、活動受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病變,多見于中老年人,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、長期負重等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動時有摩擦感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免關(guān)節(jié)過度負重,適當(dāng)進行低強度運動如游泳、騎自行車等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時,可伴有疲勞、低熱等全身癥狀。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物?;颊咝枳⒁怅P(guān)節(jié)保暖,定期監(jiān)測肝腎功能。
痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起的炎癥反應(yīng),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及踝關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入,多飲水促進尿酸排泄。
關(guān)節(jié)部位受到外力撞擊、扭傷等可能導(dǎo)致韌帶損傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、淤血、活動障礙。輕微損傷可通過冷敷、制動處理,嚴(yán)重外傷需及時就醫(yī)排除骨折可能?;謴?fù)期可進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練預(yù)防僵硬。
長期重復(fù)性動作或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶慢性勞損,常見于手指頻繁活動或長時間行走后。表現(xiàn)為活動時疼痛加重,休息后緩解。可通過熱敷、按摩、減少關(guān)節(jié)負荷等方式改善癥狀,必要時使用護具保護關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)疼痛患者日常需注意保持適當(dāng)體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),避免長時間保持同一姿勢。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅果等食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度進行關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練如直腿抬高、握力練習(xí)等,增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。