蹲下站起來(lái)時(shí)右腿膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變導(dǎo)致,常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、邁之靈片等藥物。若保守治療無(wú)效,可能需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù)。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)者,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝前疼痛。治療可選用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物,配合股四頭肌力量訓(xùn)練。日常應(yīng)避免久蹲、跪姿等動(dòng)作。
韌帶損傷多因運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊引起,可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過(guò)支具固定、使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等處理。前交叉韌帶完全斷裂等情況需手術(shù)重建。
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷或免疫因素相關(guān),典型癥狀為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、地奧司明片、潑尼松龍注射液等藥物。慢性期可嘗試超短波等物理治療。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨明顯腫脹、關(guān)節(jié)變形時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線、核磁共振等檢查。日常可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,注意訓(xùn)練時(shí)疼痛加重需立即停止。