手腕腱鞘炎拖久了可能導致肌腱粘連、活動受限甚至永久性功能障礙。腱鞘炎是肌腱與腱鞘因過度摩擦引發(fā)的無菌性炎癥,長期未治療可能引發(fā)慢性疼痛、關節(jié)僵硬及肌腱斷裂等并發(fā)癥。
早期手腕腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部壓痛和活動時疼痛,此時通過休息、熱敷或佩戴護具多可緩解。若持續(xù)忽視,炎癥反復刺激會導致腱鞘增厚纖維化,肌腱滑動受阻,出現(xiàn)彈響指或扳機指現(xiàn)象。部分患者可能出現(xiàn)腕關節(jié)活動范圍減小,日常抓握、旋轉動作受限。
病程超過3個月可能發(fā)展為慢性腱鞘炎,肌腱與鞘管形成致密粘連,保守治療效果顯著下降。嚴重者可能出現(xiàn)肌腱變性或自發(fā)性斷裂,需手術松解或肌腱重建。糖尿病患者、長期重復手部動作者更易出現(xiàn)不可逆損傷,可能遺留永久性握力下降。
建議出現(xiàn)手腕持續(xù)性疼痛伴活動障礙時及時就醫(yī),早期可通過局部注射糖皮質(zhì)激素、沖擊波治療等控制炎癥。日常應避免長時間手機操作、提重物等重復性腕部動作,工作間隙做腕關節(jié)伸展運動有助于預防病情加重。若已出現(xiàn)明顯晨僵或卡壓癥狀,需盡早就診評估是否需要微創(chuàng)鞘管切開術。