腳骨裂可通過(guò)制動(dòng)固定、冷熱敷交替、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。腳骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
使用支具或石膏固定患肢是骨裂恢復(fù)的基礎(chǔ)措施,可避免骨折端移位。輕度骨裂需固定3-4周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。選擇醫(yī)用高分子石膏或可調(diào)節(jié)支具時(shí),需確保固定部位能完全限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水袋每日敷3次。注意冰敷時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,熱敷溫度不宜超過(guò)45℃。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成,配合洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。避免自行服用鈣劑,過(guò)量補(bǔ)鈣可能增加異位鈣化風(fēng)險(xiǎn)。
每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量酸奶,搭配50克奶酪補(bǔ)充鈣質(zhì)。增加西藍(lán)花、芥藍(lán)等深綠色蔬菜攝入,其富含維生素K有助于鈣沉積。每周食用3次三文魚或鯖魚,提供抗炎作用的歐米伽3脂肪酸。
拆除固定后先進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),每日200次分多組完成。2周后加入彈力帶抗阻訓(xùn)練,用15-20磅阻力帶做跖屈背伸?;謴?fù)后期可采用水中行走訓(xùn)練,利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
恢復(fù)期間保持每日飲水量2000毫升以上,臥床時(shí)抬高患肢超過(guò)心臟水平。戒煙戒酒避免影響骨骼愈合,每月復(fù)查骨密度檢測(cè)鈣代謝情況。選擇軟底鞋減少行走沖擊,使用登山杖分擔(dān)體重負(fù)荷。若6周后仍有持續(xù)性疼痛或異?;顒?dòng),需及時(shí)進(jìn)行CT三維重建檢查。