聽神經(jīng)瘤術(shù)后可能出現(xiàn)聽力下降、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙、腦脊液漏及耳鳴等后遺癥。具體表現(xiàn)與腫瘤大小、手術(shù)方式及神經(jīng)保護(hù)程度相關(guān),多數(shù)癥狀可通過康復(fù)訓(xùn)練或藥物緩解。
術(shù)后聽力下降是常見后遺癥,尤其當(dāng)腫瘤侵犯聽神經(jīng)時(shí),部分患者需依賴助聽器。面神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致患側(cè)額紋消失、閉眼困難等癥狀,輕者3-6個(gè)月恢復(fù),重者需神經(jīng)吻合術(shù)。前庭神經(jīng)受損會(huì)引發(fā)行走不穩(wěn)和眩暈,前庭康復(fù)訓(xùn)練可加速代償。腦脊液漏多因硬腦膜閉合不全導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻腔或切口清亮液體滲出,需臥床及腰椎引流處理。持續(xù)性耳鳴可能與耳蝸神經(jīng)刺激有關(guān),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、銀杏葉提取物片可能改善癥狀。
術(shù)后需避免劇烈咳嗽和擤鼻,防止顱內(nèi)壓驟變。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行面肌按摩和平衡訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或意識(shí)改變,需警惕顱內(nèi)感染或出血,應(yīng)立即就醫(yī)。