多發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)避免電離輻射、控制慢性炎癥、保持健康體重、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。多發(fā)性骨髓瘤可能與遺傳因素、免疫功能異常、骨髓微環(huán)境改變、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射可能損傷骨髓造血干細(xì)胞DNA,增加多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病概率。從事放射相關(guān)工作的人員需嚴(yán)格做好防護(hù),普通人群應(yīng)減少不必要的醫(yī)學(xué)影像檢查。日常生活中注意遠(yuǎn)離高壓電線、變電站等輻射源,居住環(huán)境可選用防輻射材料裝修。
慢性骨髓炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等長(zhǎng)期炎癥狀態(tài)會(huì)刺激漿細(xì)胞異常增殖。對(duì)于存在慢性炎癥性疾病者,應(yīng)積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D3軟膠囊和深海魚(yú)油軟膠囊,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪組織分泌過(guò)量炎癥因子,破壞骨髓微環(huán)境平衡。建議通過(guò)均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上減少紅肉攝入,增加西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物比例。
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有骨髓毒性,會(huì)誘發(fā)漿細(xì)胞惡性克隆。吸煙者應(yīng)逐步減少吸煙量直至完全戒煙,可配合使用尼古丁透皮貼劑輔助。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,優(yōu)先選擇低度酒并避免空腹飲酒。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行血清蛋白電泳和免疫固定電泳篩查,早期發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白血癥。有家族史者需增加體檢頻次,必要時(shí)行骨髓穿刺檢查。體檢異常時(shí)應(yīng)及時(shí)到血液科就診,通過(guò)硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等藥物干預(yù)癌前病變。
預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤需建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚(yú)等,適量食用核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,壓力過(guò)大會(huì)影響免疫功能。出現(xiàn)骨痛、貧血等異常癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)排查。