室性早搏可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)等方式治療，通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、藥物因素、精神緊張等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入有助于降低室性早搏發(fā)作頻率。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步或游泳，但避免劇烈運(yùn)動。控制情緒波動，通過冥想或深呼吸緩解壓力。戒煙可減少對心臟的刺激，改善心肌供氧。

2、藥物治療

鹽酸美西律片適用于癥狀明顯的頻發(fā)室性早搏，能抑制心肌細(xì)胞異常電活動。酒石酸美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心率，減少早搏發(fā)生。普羅帕酮片為Ic類抗心律失常藥，適用于無器質(zhì)性心臟病患者。用藥期間需定期復(fù)查心電圖，觀察QT間期變化。所有藥物均需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

對于藥物控制不佳的頑固性室性早搏，可考慮射頻消融治療。手術(shù)通過導(dǎo)管定位異常起搏點(diǎn)，用熱能破壞病灶。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確靶點(diǎn)，成功率可達(dá)較高水平。術(shù)后需要抗凝治療預(yù)防血栓，監(jiān)測有無心包積液等并發(fā)癥。該方法對起源于右室流出道的早搏效果顯著。

4、病因治療

合并低鉀血癥患者需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)紊亂。冠心病患者應(yīng)服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，改善心肌供血。甲狀腺功能亢進(jìn)者需用甲巰咪唑片控制激素水平。病毒性心肌炎急性期可使用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療。針對原發(fā)病的治療能有效減少繼發(fā)性早搏。

5、中醫(yī)調(diào)理

穩(wěn)心顆粒含甘松、黃精等成分，具有養(yǎng)心安神功效。參松養(yǎng)心膠囊通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能改善心律失常。針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位可調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)平衡。耳穴壓豆選取心、交感等反射區(qū)進(jìn)行持續(xù)刺激。中藥治療需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。

室性早搏患者應(yīng)建立24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測習(xí)慣，記錄發(fā)作誘因和規(guī)律。飲食選擇低脂高纖維食物，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。避免突然改變體位引發(fā)直立性低血壓。保持體重指數(shù)在正常范圍，肥胖者需制定漸進(jìn)式減重計劃。出現(xiàn)心悸伴隨胸痛或暈厥時需立即就醫(yī)，警惕惡性心律失常風(fēng)險。定期復(fù)查心臟超聲評估心功能變化，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。