口腔潰瘍一周未愈可能與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、消化系統(tǒng)疾病、感染等因素有關??谇粷兺ǔ1憩F(xiàn)為圓形或橢圓形疼痛性潰瘍,邊緣紅腫,中央凹陷,表面覆蓋黃白色假膜。
長期缺乏維生素B2、B12或葉酸可能導致口腔黏膜修復能力下降?;颊呖赡馨殡S口角炎、舌炎等癥狀,可通過血常規(guī)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑服用維生素B2片、維生素B12片、葉酸片等藥物,同時增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素食物的攝入。
牙齒咬傷、牙刷刮傷或尖銳食物刺激可造成黏膜損傷形成潰瘍。這類潰瘍多位于易受刺激的頰黏膜或舌緣,疼痛明顯但通常無全身癥狀。建議使用復方氯己定含漱液消炎,避免進食過硬過燙食物,改用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。
自身免疫反應亢進可能導致復發(fā)性阿弗他潰瘍,表現(xiàn)為周期性發(fā)作的多發(fā)性潰瘍?;颊呖赡馨橛械蜔帷⒎αΦ热戆Y狀,可通過免疫學檢查確診??勺襻t(yī)囑使用醋酸地塞米松口腔貼片、重組人表皮生長因子凝膠等藥物調節(jié)免疫反應。
胃潰瘍、克羅恩病等消化系統(tǒng)疾病可能伴發(fā)口腔潰瘍。這類患者常有腹痛、腹瀉等消化道癥狀,潰瘍多位于口腔后部。需治療原發(fā)病,同時使用西咪替丁片抑制胃酸,配合康復新液促進口腔黏膜修復。
單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可引起頑固性口腔潰瘍。皰疹性潰瘍呈簇狀小水皰破潰后融合,真菌感染潰瘍表面可見白色偽膜。需通過病毒分離或真菌培養(yǎng)確診,分別使用阿昔洛韋片、制霉菌素含漱液進行抗感染治療。
保持口腔衛(wèi)生對預防口腔潰瘍復發(fā)很重要,建議每日用溫鹽水漱口3次,避免辛辣刺激性食物。長期不愈或反復發(fā)作的口腔潰瘍需排查系統(tǒng)性疾病的可能,必要時進行病理檢查。出現(xiàn)潰瘍面積增大、基底硬結或伴隨全身癥狀時應及時就診,排除惡性病變風險。規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持黏膜健康,可適量補充復合維生素。